10代の1型糖尿病患者の課題と対処

2021年2月20日- 糖尿病は管理しやすい病気ではありませんが、1型糖尿病への対処は10代の若者にとって特に難しい課題となりえます。

JDRF（旧Juvenile Diabetes Research Foundation, 少年糖尿病研究財団）によると、子供から青年期への移行は、子供と親の両方にとって困難な場合があります。

1型糖尿病の男の子と女の子が思春期に入ると、成長や食欲の増加など、多くの変化が起こり、インスリンの必要性が高まります。

子供の頃、食事は炭水化物30gごとに1単位のインスリンの比率でバランスが取れていましたが、財団によると、この年齢になると10g〜15gの炭水化物に対して1単位のインスリンが必要です。

性ホルモン（エストロゲンとテストステロン）もインスリンに対して作用します。インスリンは血糖値を下げますが、性ホルモンは血糖値を上げます。

コルチゾールなどのストレスホルモンも血糖値を上昇させるため、10代の若者は高レベルのストレスを経験する可能性があります。

思春期の感情的および社会的側面も1型糖尿病の管理を困難にする可能性があると専門家は指摘しました。

友達との付き合いや幅広い活動がより逼迫しているように思われる場合、血糖値の管理がより困難になる可能性があります。

10代の若者は何かに夢中になると、ボーラス/注射での投薬や、血糖値のチェック、必要な道具などを忘れることがあります。

思春期を迎える子供たちは、毎日より多くのインスリンを必要とします。

JDRFはニュースリリースで、突然の予期せぬ血糖値の急上昇について医師に相談し、計画を立てることを推奨しています。

特に1型糖尿病に対処している場合、学校はさらに厳しいものになる可能性があります。

研究によると、血糖値の高低、または大きな変動が集中力に影響を及ぼします。

両親は子供のこの困難な時期を助けるための対策を講じることができます。

504計画と呼ばれる、医療ニーズのある子供を支援するために学校が開発した正式な計画では、血糖値が高すぎたり低すぎたりした場合に、生徒が検査を遅らせたり停止したりすることができます。

10代の若者は、試験前に血糖値をチェックする必要があります。

しかし、彼らは最終的に他の友達とは違うと感じたり、彼らの病気に注意を向けたりします。そのため、年の初めに504計画について話すことが重要です。

スポーツをする1型糖尿病の人にとっては、それは彼らが病気を持ちながら試合に集中できるようにすることを意味します。

下記のような、チェックリストがあると便利です。

必要な物と糖分のあるもの、メーターとインスリンそのものを持ったか確認してください。学校でグルカゴンを投与できるアスレチック・トレーナーを確認してください。
必要なスポーツ用品を用意してください。ルールと期待するものについては合理的になってください。糖尿病の生徒を他のプレーヤーとは特別に扱うということは長期的には役に立ちません。
血糖値をコントロールしてください。ステージ上やスポーツ競技場、プールや競技場トラックでは、血糖値が目標範囲内であれば、1型糖尿病の人でもうまくできます。
血糖調整をする必要があるときには声を上げてください。各練習や試合を行う際にどのタイミングが良い出発点となるのかといったパターンを見つけてください。

親は子供たちが自分で糖尿病を管理することを学ぶ手助けをしなければならないと、JDRFは付け加えています。ためらわず、 10代の子供が独自に血糖の管理をするために、小さな一歩を踏み出す手助けをしてください。

【以下のリンクより引用】

Healthday