14か月齢以前に自閉症の診断を

『JAMA Pediatrics』で2019年4月29日にオンライン出版された研究によると、カリフォルニア州立大学サンディエゴ校医学部の科学者らは、

14ヵ月という年齢で専門家による訓練を受けた自閉症スペクトラム障害（ASD）の子供は診断が安定していることを示していると発表されました。

ASDは出生前のおそらく妊娠の最初の2期または2期の途中に起源があると言われ、子供は自分の名前を呼ばれても反応しなかったり

他の人と積極的にかかわらないなど、最初の誕生日までにその症状示し始めます。

ASDの早期診断は、早期介入と治療効果の向上を意味します。

この研究の主席著者で、カリフォルニア大学サンディエゴ自閉症センターオブエクセレンスの所長で神経科学教授であるカレン・ピアス博士は、

「ASDの問題に早く対処できればするほど、より良い結果が得られます。」

と述べています。

彼女は神経科学の教授でもある上級著者のエリック・クールシュネ博士と一緒にこの研究を主導しました。

ピアス博士が実施した調査を含む複数の調査で、子供の1歳の誕生日に行われた簡単な親へのチェックリストでASDの症状を特定できることがわかりました。

それでもなお、米国におけるASD診断の平均年齢は、何年も後で、一般的には3歳から4歳の間であると研究者らは記しています。

ピアス博士によると、ASDの最初の兆候と診断の間の遅れは、特に人生の最初の数年間における脳の発達のペースの加速を考えると、

その治療機会を逃したことになります。

「前頭前野と側頭皮質のニューロン間のシナプス密度または結合、高次の社会的行動に中心的に関与する脳の領域は、

誕生から1〜2歳までの間に倍増します。」

とピアス博士は述べました。

「治療が急速な脳の成長があるこの期間内に行われた場合、より一般的なケースとして、後年になってから行われるよりも、

自閉症の子供の治療成績が改善される可能性があると考えられます。」

彼らの研究を行うために、ピアス博士らは、12か月〜36ヶ月の間に最初の診断評価を受け、

その後少なくとも1件の評価を受けた一般集団からの1,269人の幼児を評価しました。

診断は、ASDおよびASDの特徴である言語および発達の遅れ、あるいはその他の発達上の問題まで多岐にわたりました。

ASDの全体的な診断安定性は0.84ポイントで、他のどの診断グループよりも高くなりました。

ASDがあると最初に思われていた幼児の2％のみが、標準発達に移行していました。

ASDと診断されたグループの中で、最も一般的な移行はASDからASD傾向への9％でした。

ASDの診断の安定性は12〜13ヶ月で最も弱く、わずか0.50ポイントでしたが、14ヶ月では0.79ポイント、16ヶ月で0.83ポイントに増加しました。

24％の幼児が最初の評価でASDとは診断されていませんでしたが、後でそう確認されました。

このグループにおける最も一般的な移行は、発達遅滞（25％）または言語遅滞（16％）の初期傾向でした。

「我々の調査結果は、14カ月からASD診断が安定し、言語や発達遅滞など他の診断より全体的に安定していることを示唆しています。」

とピアス博士は述べました。

「幼児がASDとして識別されると、彼らが3歳または4歳の時点で、発達レベルが標準内と検査される可能性は極めて低いので、

診断された子供への介入をできるだけ早く、効果的な方法で開始することが重要です。」

【以下のウェブサイトより引用】