1型糖尿病の最初の経口治療となりうるふたつの薬

1型糖尿病を治療するために特別に開発された薬がない現在、それと共に暮らしている人々はインスリン注射と食事療法の変更で糖尿病を管理しています。

しかし、ジンクイスタ（ソタグリフロジン）とフォシーガ（ダパグリフロジン）の2つの薬剤が、現在1型糖尿病の最初の経口薬として承認される方向に進んでおり、さまざまなレベルの研究で成功を収めています。

しかし、金曜日、米国食品医薬品局（FDA）はジンクイスタは承認されないだろうと発表しました。

ジンクイスタは、ナトリウム - グルコース共輸送体1および2（SGLT-1/2）阻害剤として知られているものです。

この薬は血糖を調節する2つのタンパク質を阻害することによって作用します。タンパク質の1つを阻害すると、腸内のグルコースの吸収が遅れるため、食事後の血糖値を抑えることができます。

第二のタンパク質を阻害することは腎臓におけるグルコースの再吸収を防ぎ、これは、血中よりもむしろ尿を通して糖が排出されます。

ジンクイスタはインスリンに代わるものではありませんが、それと併用されるでしょう。ソタグリフロジン錠を服用すると、重度の低血糖症の発症が少なくなり、インスリン必要量もまた少なくなり、目標とするA1Cレベルに達することが研究により判明しました。

糖尿病性ケトアシドーシスの危険性の上昇、ならびに膣のイースト菌感染症および下痢を含む可能性のある副作用もまた発見されました。

ジンクイスタは米国での使用が承認されていませんが、ヨーロッパではまだ検討中であり、非営利団体Beyond Type 1によると、ヨーロッパでの研究結果の方が良好であるため、米国より先に承認される可能性が高いようです。

フォシーガ（ダパグリフロジン）は月曜日にヨーロッパで1型糖尿病の治療に承認されました。

米国ではファクシガ(Farxiga)の商品名として知られているこの薬は、2型糖尿病の治療にすでに使用されているSLGT-2阻害薬です。

FDAは現在、ファクシガを1型糖尿病薬としても検討しています。

ジンクイスタと同様に、ファクシガはインスリンに代わるものではありませんが、インスリンと共に使用されます。

研究は、それがより低いHbA1cレベル、体重の減少、そして毎日のインシュリン必要量の減少を助けることができることを示しました。

この薬は、インスリン単独では血糖値の目標を達成できていない、BMIが27以上の人々に特に承認されています。

フォシーガや既に市場に出ているジャディアンスやインボカーナのような他のSLGT2阻害剤は、

現在まで、2型糖尿病での承認と同じように1型糖尿病を治療するためのFDAでの承認を受けていません。

しかし、医師によっては、1型糖尿病の患者へすでにSGLT2阻害剤を処方している医師もいます。

１型糖尿病は、身体がインスリンを産生する細胞を攻撃する慢性自己免疫疾患です。

結果として、1型糖尿病の人々は、グルコース（糖）をエネルギーに変換するために必要なインスリンを生産することができません。

この疾患は、血糖値を注意深く監視してインスリンを注射することによって管理されており、これには絶えず計測値を確認し調整が必要です。

体内のインスリンの量が多すぎたり少なすぎたりすると、重篤な副作用やさらには死に至る可能性があります。

1型糖尿病を患っている人々にとって、日常生活には、常時モニタリング、数学の方程式、食べ物の選択、そしてインシュリンの摂取に必要な様々な供給物の追跡を必要とします。

それは決して終わらない膨大な試験のために勉強するようなものなのです。

【以下のウェブサイトより引用】