2剤の配合が糖尿病で失われた重要な細胞の再生を加速する

2020年2月12日（HealthDay News）-　2つの薬物の新しい組み合わせは、膵臓のインスリン産生において、ベータ細胞のより速い再生を促進するようです。

ベータ細胞は、1型糖尿病と2型糖尿病の人で不足している天然のホルモンである「インスリン」を作るために重要です。

新薬の配合は、GLP-1受容体アゴニストと呼ばれるすでに承認されている2型糖尿病治療薬と、ハルミンと呼ばれる実験薬の組み合わせです。

「米国では3,000万人が糖尿病を患っており、8,000万人が前糖尿病に罹患していると言われています。世界中で、4億人が糖尿病を患っています。これらの人々は、すべてベータ細胞の数が不十分なのです。」

と上級研究著者のアンドリュー・スチュワート博士は述べました。

彼は、ニューヨーク市にあるマウントシナイ糖尿病、肥満および代謝研究所の所長です。

スチュワート博士と彼のチームは、ベータ細胞を再生させる薬の開発に取り組んできました。

彼らは、十分なベータ細胞を作成し、人々が追加の糖尿病治療を必要としなくなるようになることを希望しています。

2015年に、研究者はハルミンがベータ細胞を再生に導くことができることを発見しました。

しかし、1日で再生できる細胞は約2％だけです。

「1型糖尿病の人は、ベータ細胞の約90％を失っています。1日2％では十分な速さではありません。」

とスチュワート博士は説明しました。

研究チームは、ベータ細胞の再生を促進する別の薬剤を発見しましたが、その薬剤は重大な副作用を引き起こす可能性があります。

マウントシナイ大学アイカーン医科部の大学院生で、スチュワート博士の研究チームの一員であるコートニー・アクケイフィ氏は、ベータ細胞の再生力を高めることを期待し、ハルミンと組み合わせる可能性のある多くの薬を検討しました。

2型糖尿病の治療に使用される一般的なクラスの医薬品であるGLP-1受容体アゴニスト（トルリシティ(Trulicity) 、オゼンピック(Ozempic)、ヴィクトーザ(Victoza) など）は、ハルミンに追加すると強力であることが分かりました。

「ハルミンを何百万人もの糖尿病患者に使用されているGLP-1のメンバーと組み合わせると、それらは1日に5％〜8％の割合で複製するベータ細胞再生薬に変換されます。」

とスチュワート博士は述べました。

この研究は、研究者が正常なヒトベータ細胞と2型糖尿病患者のベータ細胞を再生させることができることを示しています。

研究者はまた、ヒトベータ細胞をマウスに移植しました。

これらのマウスにこれらの薬剤の組み合わせを投与すると、ベータ細胞が再生されました。

一週間の治療期間といった短期では深刻な副作用はありませんでした。

しかし、薬物が細胞の複製を促すことができる場合には、いつでも他の細胞もまた再生される可能性があるといった懸念が常にありますが、

それはあまり好ましいものではありません。

対処すべきもう1つの問題は、1型糖尿病患者にあります。

ベータ細胞が破壊され、そもそも1型糖尿病を引き起こす自己免疫攻撃はまだ進行中である可能性があります。

つまり、作成された新しいベータ細胞が破壊される可能性があるのです。

この自己免疫攻撃を抑制する研究が進行中です。

この研究に関与していない専門家の1人は、それを新しい治療法と呼びましたが、疑問があります。

「これは非常に興味深い発見です。」

カリフォルニア大学サンフランシスコ糖尿病センター所長のマティアス・ヘブロク博士は述べました。

「進歩は、すでに糖尿病患者に使用されている薬剤の組み合わせが、ベータ細胞に存在する内部ブロックを無効にして、増殖を防ぐということです。」

ヘブロク博士は、他の研究と同様に、まだ多くの疑問を解明する必要があると述べました。

最大の懸念は、研究者が「危険にさらされる可能性のある細胞を増殖させようとしている可能性がある」ということです。

「2型糖尿病を患う人にとって、彼らのベータ細胞は本来のように機能しません。

肥満であるほとんどの人は糖尿病にはなりません。彼らのベータ細胞は需要に対応できるのです。2型糖尿病では、ベータ細胞が不十分です。たとえもっと多く作りだしたとしても、不十分な細胞が増えるだけでうまくいかない可能性もあります。」

とヘブロック博士は説明しました。

スチュワート博士は希望はあると言います。

「これは5年前には不可能であると思われていたことが、ベータ細胞の再生速度の大幅な増加が可能であることを示すまでになりました。物事は前例のない速度で動いています。」

この研究は、2月12日にScience Translational Medicine誌に掲載されました。

【以下のリンクより引用】

Health Day