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JapanRx / ADHDに対する遺伝的脆弱性が晩年のアルツハイマー病のリスクを示す

ADHDに対する遺伝的脆弱性が晩年のアルツハイマー病のリスクを示す

ADHDに対する遺伝的脆弱性が晩年のアルツハイマー病のリスクを示す

注意欠陥/多動性障害 (ADHD) の遺伝的素因が、人生の晩年においての認知機能の低下とアルツハイマー病を予測できることが、
本日、ピッツバーグ大学医学部(UPMC)の研究者によって Molecular Psychiatry 誌に発表された研究で明らかになりました。

最近行われた大規模な疫学研究では、ADHDとアルツハイマー病との関連が示唆されていますが、
ADHD の遺伝的リスクと晩年でのアルツハイマー病の発症の可能性を関連付けたのはこれが初めてです。

「この研究は、この分野の多くの人がすでに議論していることを浮き彫りにしています。

ADHD の影響は生涯を通じて観察することができ、アルツハイマー病などの神経変性状態に関連している可能性があります。」

とUPMC の精神科レジデントである筆頭著者のダグラス・レファ医学博士は述べています。

UPMC の精神医学部の助教授で上級著者のタリック・パスコール医学博士は次のように付け加えました。

「アルツハイマー病は進行の初期段階で新しい治療法が利用できるようになっているため、危険因子を特定して、
重篤な疾患に進行する可能性が高い患者をより適切に特定することが重要です。」

米国疾病管理予防センターによると、ADHD の人は落ち着きがなく、衝動的であり、注意を維持するのが困難であると報告しており、
それは、社会生活、学校生活、または仕事での質の低下につながります。

長い間、ADHD は、大人になってから治る子供の病気と考えられていました。

現在、医師はADHD が成人期まで持続する可能性がある小児期の疾患であることがわかっています。

成人の ADHD の症状は、子供や青年と比較すると、より多様で微妙な場合があり、老人では特に診断が難しい場合があります。

他の行動障害とは異なり、ADHDには遺伝的要素があります。

しかし、その遺伝子を持つ人がADHDを発症するかどうかを決定する単一の遺伝子はありません。

むしろ、そのリスクは小さな遺伝的変化の組み合わせによって決定されます。

このリスクを測定するために、研究者は ADHDポリジェニックリスクスコア(ADHD-PRS) と呼ばれる以前に開発されたツールを使用しました。

小児期にADHD と診断された患者を高齢者になるまで追跡する大規模な研究が不足しているため、
研究者は不完全なデータセットで検討しなければなりませんでした。

彼らは、確認された臨床診断に頼るのではなく、研究コホートでADHDの遺伝的素因を利用しました。

研究を実施するために、研究者はベースラインで、認知症などの他のアルツハイマー関連の精神障害の素因など、
認知障害のない212人の成人のデータベースを使用しました。

そのデータベースには、脳スキャン、PETスキャンおよび脳脊髄液で測定されたベースラインのアミロイドおよびタウの値、
および6年間連続して行った定期的な認知評価の結果が含まれていました。

重要なことに、研究者はこれらの患者のゲノム配列も調べることができました。

各患者で個別のADHD-PRS を計算し、それをその患者のアルツハイマー病の徴候と照合することにより、研究者はADHD-PRS がより高いほど、
それまで認知障害がなかった高齢者のその後の認知機能の低下とアルツハイマー病の脳病態生理の発症を予測できることを示すことができました。

研究結果は興味深いものであり、ADHD-PRS とアルツハイマー病との関連性をさらに研究する必要があることを示しています。

しかし、科学者たちは、彼らの発見を過度に一般化しないよう警告し、家族に情報提供を続けるように促しています。

データベースの人口統計は白人で、平均して 16 年以上の教育を受けた患者に限定されていたため、
アメリカ国民の垣根を越えて調査の適用適用範囲を広げ、さらに研究を行う必要があります。

さらに、ADHD を改善するための介入が将来のアルツハイマー病のリスクに影響を与えるかどうかを判断するにはさらなる研究が必要です。

縦断的研究という性質上、決定的な答えに到達するには数十年かかる可能性がありますが、研究チームはすでに過小評価されている背景がある人たちから、
より多くの参加者を集めた追跡調査の開始に向けて取り組んでいます。

「現在、私達はADHDをより確実に評価し小児のADHD患者のコホートを登録して、アルツハイマー病のバイオマーカーを追跡できるようにするための新しい研究に取り組んでいます。」

とパスコール博士は述べました。

「これらの研究は完了するまでに長い時間がかかりますが、多因子性神経疾患とそれらが認知障害にどのように影響するかを理解する上で重要です。」


【以下のリンクより引用】

Genetic vulnerability to ADHD signals risk of Alzheimer's disease in old age
Sciencedaily

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