CDCが警告する子供たちでの奇妙な麻痺病の再発

2020年8月4日 -　ポリオのような、奇妙で潜在的に致命的な病気が新たに発生し、今後数か月以内に数百人のアメリカ人の子供が襲われる可能性があると、米国の保健当局は火曜日に警告しました。

米国疾病対策予防センター(CDC) によると、急性弛緩性骨髄炎（AFM）の発生は、2014年以降、米国で2年ごとに発生しており、それは、8月から11月にピークに達し 10件中9件以上が子供に発生します。

CDCの罹患率と死亡率に関する週報（the CDC's Morbidity and Mortality Weekly Report）で8月4日に公開された2018年のレビューによると、AFM症例の半数以上は集中治療で治療を受け、4人に1人近くは、筋肉の虚弱化のために適切に息を吸い込めなくなり、生きるために人工呼吸器が必要となります。

「この状態は急速に呼吸不全に進行する可能性があるため、AFMは緊急の医療対応と監視が必要となります。」

「医師は、AFMが疑われる場合に患者の入院を遅らせるべきではありません。」

とCDCのディレクターであるロバート・レッドフィールド博士は述べました。

残念ながら、今年の潜在的なAFMの発生は、インフルエンザの季節、そして、継続しているCOVID-19のパンデミックの両方と重複します。

「COVIDパンデミックの最中に、AFMの症例が認識されないか、両親が子供を医者に連れて行くことを心配しているのではないかと心配しています。」

とCDCのウイルス性疾患部門の副局長であるトーマス・クラーク博士は述べました。

CDCによると、AFMの確定症例数は隔年で発生しており、2014年は120件、2016年は153件、2018年は238件でした。

CDCの科学者たちは、エンテロウイルス、特にエンテロウイルスD68が、これらの米国におけるAFMの流行の背後にある原因である可能性を研究で示しています。

「AFMは2020年に再びピークを迎えると思われます。」

とニューヨーク市のレノックスヒル病院の救急医であるロバート・グラッター博士は述べました。

「とはいえ、COVID-19が推奨する社会的距離測定の手段と、マスクの着用と手指衛生への注意が、AFMの症例とともに、エンテロウイルスの発生にどの程度影響するかはまだ不明です。」

2018年のAFMの10症例のうち9症例以上は、風邪またはインフルエンザの症例と同じ、軽度の呼吸器疾患または発熱で始まりました。

研究者らによると、通常、筋力の低下が見られるまでに平均で6日かかります。

「AFMは神経系、特に灰白質と呼ばれる脊髄の領域に影響を与えます。」

とレッドフィールド博士は述べました。

 「ほとんどの患者は、腕や脚が突然衰弱します。AFMは急速に進行する可能性があり、患者は数時間または数日以内に麻痺が始まり、呼吸を助けるために人工呼吸器を必要とする場合があります。一部の患者には恒久的な障害が残ることがあります。」

2018年8月から11月の間に報告されたAFMの確定症例の86％で四肢の衰弱が発生しました。9月が最悪の月で、3分の1以上の症例が発生しました。

CDCの新しい報告によると、AFMの子供たちの約半数は歩行困難で首や背中の痛みを訴えていました。

約3分の1は、発熱または手足の痛みがありました。

突然の四肢の衰弱を伴う患者の場合、医師はAFMを疑うべきであり、親は直ちに医療機関へ連れて行くべきだととレッドフィールド博士は述べました。

「このデータは、COVID-19への恐怖のために、2020年にCOVID-19以外でのERへの訪問が急激に落ち込んだことを反映しています。」

とグラッター博士は述べました。

「この傾向は今後も続くと考えられます。AFMで潜在的に救命の可能性があるというメッセージを親に送信しない限り、多くの人が緊急医療機関へ助けを求めることには消極的です。」

【以下のリンクより引用】

Mysterious Paralyzing Illness in Kids Is Set to Return, CDC Warns

Healthday