COVID-19ワクチンの2回目接種は以前、感染した人には必要ない可能性

以前にウイルスに感染したことがある個人へは、現在認可されているCOVID-19ワクチンの1つを1回接種するだけで免疫を与えることができます。これにより、COVID-19を引き起こすウイルスであるSARS-CoV-2に対する既存の免疫を持つ個人では、2回目の接種が不要になり、ワクチンの供給を大幅に制限できるようになると、マウントサイナイ医科大学の研究でわかりました。

公衆衛生政策のそのような変更はまた、これらの個人でワクチンの2回目の投与による不必要な副作用を避けることができる可能性があります。

この内容は本日、ニューイングランドジャーナルオブメディシンに研究の詳細が掲載されました。

「既存の免疫を持つ人々の最初のワクチン投与に対する抗体反応は、2回目の投与後の非感染者の反応と同等か、それを超えることを示しました。」

と共著者である、マウントサイナイ医科大学のヴィヴィアナ・サイモン医学博士は述べています。彼は、微生物学および感染症部門の教授です。

「そのため、SARS-CoV-2にすでに感染している人が免疫を得るには、ワクチンの単回投与で十分であると私たちは考えています。」

2つのCOVID-19ワクチン（ファイザー・ビオンテック社製とモデルナ社製）は、2020年12月に米国食品医薬品局（FDA）から緊急使用許可を受け、全国の何百万人もの人々に投与されています。

第3相試験では、両方のワクチンが、3週間〜4週間間隔で2回投与した後、症候性COVID-19感染を予防する高い有効性が報告されています。

どちらのワクチンも忍容性が高く、追加の医療処置を必要とする副作用はほとんどありません。

以前、SARS-CoV-2免疫の有無を問わない109人の個人での研究では、サイモン博士と共著者である微生物学部のワクチン学教授であるフロリアン・クラマー博士が率いるマウント・サイナイの研究者らは、前者のグループがワクチンの初回投与から数日以内に、感染していないグループの10倍〜20倍の速度で、また、2回目の投与後は10倍以上の速度で抗体を発現したことを発見しました。

 「これらの発見は、ワクチンの単回投与が、COVID-19の検査で陽性となった個人に非常に迅速な免疫応答を誘発することを示しています。」

とクラマー博士は述べています。

「実際、その最初の投与は、感染していない人の2回目の接種での投与に免疫学的に似ています。」

研究チームはまた、231人の第2グループでワクチンの初回投与後の全身反応を調査しました。

そのうち83人はCOVID-19に陽性で、148人はそうではありませんでした。

ワクチンは一般的に忍容性が良好でしたが、痛み、腫れ、皮膚の発赤などの注射部位の症状が両方のサブグループで見つかりました。

しかし、免疫を既に持つ個人では、倦怠感、頭痛、悪寒、発熱、筋肉や関節の痛みなどの副作用が非常に高い頻度で発生しました。

以前に感染していた人々の最初の投与に対する反応の強さは、2回目の投与後に以前に感染していない人々からの反応と同様であるように思われます。

両方のグループでより強い反応が見られる理由は、体がすでに「プライミング」されているためと考えられます。それはつまり、免疫細胞が、ワクチン接種の基礎となる抗原であるウイルスのスパイクタンパク質を認識する方法を学習しているのです。

したがって、これらの細胞はより活発に反応し、ワクチンに対するより強い反応をもたらします。

個人の感染歴が不明な場合、サイモン博士は、『血清学的アッセイ』を使用して、スパイクタンパク質に対して存在する可能性のある抗体を検出するように提案しています。

「スクリーニングプロセスで以前の感染による抗体の存在が確認された場合、コロナウイルスワクチンの2回目の接種は、その人にとっては必要ないかもしれません。」

と彼女は結論付けています。

「そして、その方法が公衆衛生政策で置き換えられるとすれば、それはワクチン供給を拡大するだけでなく、COVID-19による生存者が経験したワクチンに対するより頻繁で明白な反応を制御することができます。」

【以下のリンクより引用】

Second shot of COVID-19 vaccine may not be necessary in previously infected individuals: study

Medical Xpress