PNL前のニトロフラントインが腎結石患者に有効な場合がある
経皮的腎結石摘出術(PNL)一週間前のニトロフラントイン(NFT)を使った予防法は、無作為化対照試験の結果によれば、より大きな腎結石や水腎症(HDN)の患者の尿路性敗血症および内毒素血症を防ぐ可能性がある。
調べでは HDNを持つ患者や直径2.5センチメートル以上の結石を持つ101人の患者を調べました。すべては、無菌中間尿でした。101人の患者のうち、48人は、術前に7日間、一日二回持続的なニトロフラントイン100ミリグラムを受けました。残りの53人の患者はしませんでした。 2つのグループは、年齢、性別、HDNの度合い、石の程度、手術時間、術中失血等に関し同様でした。
ニトロフラントイン群では、患者は対照の9.8%と比較して正腎盂尿培養を持っていませんでしたと研究者は泌尿器科誌で報告(2011; 77:45-49)した。また、対照と比較して、ニトロフラントイングループは、内毒素血症の有意にて低い割合(17.5%対41.9%)、及び全身性炎症反応症候群(19%対49%)にて低い有意でした。
「事後PNLの尿路性敗血症のリスクは、標準的な周術期抗生物質予防にもかかわらず、より大きな結石や閉塞PCSの患者で高くなっていると著者らは結論付けました。 「PNLの一週間前のNFT予防が大型の結石やHDNの患者における尿路性敗血症および内毒素血症の予防に有益であります。
http://www.renalandurologynews.com/kidney-stones/pre-pnl-nitrofurantoin-benefits-some-kidney-stone-patients/article/194696/