勃起不全薬が、希少性肺疾患の治療に
-シアリスと血圧薬の有効成分を組み合わせることは、肺動脈高血圧症に効く-
2015年8月26日（水曜日）（HealthDayニュース） - 勃起不全治療薬シアリスの活性成分を含み、組み合わせる治療方法は主に女性に発生する不治の肺疾患による入院や死亡を減少させることが、新たな臨床試験でわかりました。
New England Journal of Medicine誌の8月27日号に掲載された報告によると、アンブリセンタン（Letairis）という血圧の薬と高用量のタダラフィル（Adcirca）を組合わせた場合、肺に通じる動脈の高血圧を伴う、肺動脈性肺高血圧症の進行が大幅に減少しました。
研究者は、併用療法を行った患者は、二つの薬剤のいずれかのみを受けた患者と比較すると、死亡や入院など深刻な病状の進行がある患者は約半数であるということを発見しました。
勃起不全の治療のための投与量は1日2.5 mgから20mgのところ、肺動脈性肺高血圧症のためのタダラフィルを使っている患者は、1日40mg摂取しました。
この結果は、米国のアンブリセンタンのマーケティング担当者が、米国食品医薬品局(FDA)へ認定薬剤への追加要求への後押しとなりました。
これは、カリフォルニア大学サンディエゴ校の医学部のシニア研究者である、ルイス ルービン博士の報告です。
また、米国心臓病学会の元会長である、カールペパイン博士は、「この結果が、このような病気の大部分の女性が使いやすい追加治療の一案を提供します。」と述べました。
「二つの薬剤は、肺動脈高血圧症の症状を緩和するために異なる方法で作用します。そのため、研究者らは、その影響が大きいが、タンデムで使用されるかどうかを確認することを決めました。」
とルービン博士は説明し、「これは複雑な疾患で特効薬はありません。私たちは、ターゲットとなる治療が多くなればなるほどより良い効果が得られると仮定しています。」と述べています。
肺動脈高血圧症の患者は、慢性的に呼吸が短いので血液が肺を介して酸素を吸収することが困難です。
心臓は困難となった血液を循環させるためにより激しく動かなければならないため、最終的に心不全になってしまいます。 肺動脈性肺高血圧症は比較的まれな疾患ですが、米国では約５万人の患者がおり、平均生存期間は診断後約２年であるとルービン博士は報告しています。
タダラフィルは、PDE5、血管の拡張を促進する酸化窒素と呼ばれる物質を分解する酵素をブロックすることによって作用します。
利用可能なより多くの窒素酸化物と、肺を供給する動脈の血流を増加させ、拡張することで良い結果に繫がるのです。アンブリセンタンは、血管に収縮をもたらす物質で、エンドセリンを阻害することにより作用するとルービン博士は述べています。
他の狭窄を防ぐ作用を持ちながら、血管の拡張を促進するのです。 この研究では、臨床試験に参加する肺動脈高血圧症の患者500人を募集しました。
そして、14カ国120箇所の医療センターと連携し、2010年10月から2014年7月の間に行いました。
研究参加者の約半数は両方の薬剤での治療を受け、1/4は単独で高用量のタダラフィルのみ、そして残りの1/4は単独でアンブリセンタンで治療を受けました。
研究者は併用療法の患者の約18%が、肺動脈性肺高血圧症の進行があり死亡したか、重症化したものの、単独でアンブリセンタンまたはタダラフィルのいずれかのみを摂取する患者での31％と比較して、低減されたことを見つけました。
そして、それは2つの薬物を使用しても更なる副作用は生じなかったようだと、ルービン博士、およびペパイン博士は述べています。
「私はこの病気の治療過程で、より早くこの併用療法が使われるようになることを奨励します。それにより、この疾患をもつ女性たちが症候段階になり、毎日の活動が大幅に損なわれるのを防げる可能性があります。」と、ペパイン博士は述べています。
また、併用療法を取る男性への投与は、勃起不全のためであるよりも、肺動脈性肺高血圧症のために効果が高いことを考えると、タダラフィルから本来とは別の利用効果という利点を引き出すかもしれないとルービン博士は述べています。
臨床試験は、それぞれ、米国および欧州でアンブリセンタンを販売するギリアド・サイエンシズ社とグラクソ・スミスクライン社の協力の下、行われました。
出典：http://consumer.healthday.com/men-s-health
New England Journal of Medicine誌の8月27日号に掲載された報告によると、アンブリセンタン（Letairis）という血圧の薬と高用量のタダラフィル（Adcirca）を組合わせた場合、肺に通じる動脈の高血圧を伴う、肺動脈性肺高血圧症の進行が大幅に減少しました。
研究者は、併用療法を行った患者は、二つの薬剤のいずれかのみを受けた患者と比較すると、死亡や入院など深刻な病状の進行がある患者は約半数であるということを発見しました。
勃起不全の治療のための投与量は1日2.5 mgから20mgのところ、肺動脈性肺高血圧症のためのタダラフィルを使っている患者は、1日40mg摂取しました。
この結果は、米国のアンブリセンタンのマーケティング担当者が、米国食品医薬品局(FDA)へ認定薬剤への追加要求への後押しとなりました。
これは、カリフォルニア大学サンディエゴ校の医学部のシニア研究者である、ルイス ルービン博士の報告です。
また、米国心臓病学会の元会長である、カールペパイン博士は、「この結果が、このような病気の大部分の女性が使いやすい追加治療の一案を提供します。」と述べました。
「二つの薬剤は、肺動脈高血圧症の症状を緩和するために異なる方法で作用します。そのため、研究者らは、その影響が大きいが、タンデムで使用されるかどうかを確認することを決めました。」
とルービン博士は説明し、「これは複雑な疾患で特効薬はありません。私たちは、ターゲットとなる治療が多くなればなるほどより良い効果が得られると仮定しています。」と述べています。
肺動脈高血圧症の患者は、慢性的に呼吸が短いので血液が肺を介して酸素を吸収することが困難です。
心臓は困難となった血液を循環させるためにより激しく動かなければならないため、最終的に心不全になってしまいます。 肺動脈性肺高血圧症は比較的まれな疾患ですが、米国では約５万人の患者がおり、平均生存期間は診断後約２年であるとルービン博士は報告しています。
タダラフィルは、PDE5、血管の拡張を促進する酸化窒素と呼ばれる物質を分解する酵素をブロックすることによって作用します。
利用可能なより多くの窒素酸化物と、肺を供給する動脈の血流を増加させ、拡張することで良い結果に繫がるのです。アンブリセンタンは、血管に収縮をもたらす物質で、エンドセリンを阻害することにより作用するとルービン博士は述べています。
他の狭窄を防ぐ作用を持ちながら、血管の拡張を促進するのです。 この研究では、臨床試験に参加する肺動脈高血圧症の患者500人を募集しました。
そして、14カ国120箇所の医療センターと連携し、2010年10月から2014年7月の間に行いました。
研究参加者の約半数は両方の薬剤での治療を受け、1/4は単独で高用量のタダラフィルのみ、そして残りの1/4は単独でアンブリセンタンで治療を受けました。
研究者は併用療法の患者の約18%が、肺動脈性肺高血圧症の進行があり死亡したか、重症化したものの、単独でアンブリセンタンまたはタダラフィルのいずれかのみを摂取する患者での31％と比較して、低減されたことを見つけました。
そして、それは2つの薬物を使用しても更なる副作用は生じなかったようだと、ルービン博士、およびペパイン博士は述べています。
「私はこの病気の治療過程で、より早くこの併用療法が使われるようになることを奨励します。それにより、この疾患をもつ女性たちが症候段階になり、毎日の活動が大幅に損なわれるのを防げる可能性があります。」と、ペパイン博士は述べています。
また、併用療法を取る男性への投与は、勃起不全のためであるよりも、肺動脈性肺高血圧症のために効果が高いことを考えると、タダラフィルから本来とは別の利用効果という利点を引き出すかもしれないとルービン博士は述べています。
臨床試験は、それぞれ、米国および欧州でアンブリセンタンを販売するギリアド・サイエンシズ社とグラクソ・スミスクライン社の協力の下、行われました。
出典：http://consumer.healthday.com/men-s-health