うつ病の研究:治療薬は作用し始めるまで時間が必要
うつ病は世界中で何百万もの人々が罹患しています。様々なことができなくなるため、一般的な健康や幸福、そして職場や学校での生活に影響してしまいます。
他の精神疾患と同様に、うつ病は社会生活に深刻な影響を及ぼす可能性があります。
事実、精神病を患っている人の2人に1人は、友人や社会的支援を失い、彼らの状態が家族との関係に影響を及ぼすと言われています。
若者の間でうつ症状のリスクを高める可能性がある要因としては下記のような状況があります。
- 両親との衝突
- 離婚
- 家庭崩壊
- 孤児となった
- 無職の父親または慢性的な病気を持つ親がいる
- 児童虐待
- 感情的なサポートの欠如
- 家庭内暴力
- アルコールの乱用
- 薬物乱用
- 自己の体型に対する不満
仕事の欠勤と生産性の低下といった両方の観点から、不況が経済に大きな影響を及ぼしていることは驚くことではありません。
毎年、数十億ドルがうつ病のために損失していると推定されています。
また多くの人が自分がうつ病との診断を受けた場合に、周囲へ明らかにすることためらい未診断のままであるため、正確な数を確認することが困難です。
さらに、世界保健機関(WHO)によると、世界的にうつ病に罹患していて治療を行っているのは半分以下となっています。
うつ病治療について
長い間、うつ病の治療薬はどのように効果的で安全であるのかといった議論と懸念がありました。
これは部分的には、脳機能の変化を引き起こすのに時間がかかる可能性があるためで、抗うつ薬の完全な効果は数週間治療を行って初めて明らかになります。
対照的に、副作用の方が、治療効果が現れるより早く、服用後、数日でに現れることがあります。
研究
しかしながら、医学雑誌『Lancet』に発表された臨床研究の新しいレビューでは、十分な時間が与えられれば、抗うつ薬が効いた場合、その有益性が副作用の可能性を上回ることができるという説得力のあるデータが公開されました。
これまでに発表されたデータおよび未発表のデータに関する最も包括的なレビューの1つにおいて、研究者らは、約8週間、治療を受けたうつ病の成人116 477人を含む21種類の抗うつ薬が使用された522件の試験をレビューしました。
彼らは、薬剤の有効性を症状の50%以上の減少と定義し、症状の完全な解消の目安となる、寛解も調査しました。
治療の中止および患者の容認性は、治療がどの程度、良好に耐えられるかの指標として比較されました。
すべての抗うつ薬タイプは、プラセボよりも時間の経過とともに効果的でしたが、他のものよりも効果的で、忍容性が高く、患者に受け入れられやすいものもありました。そのうちの1つがアゴメラチンでした。
それは最も効果的な薬剤のうちの1つでしたが、この薬剤はまた、副作用の可能性が非常に低いことと関連していたので際立っていました。
試験の中止に関しては、アゴメラチンはプラセボよりも実際に耐容性が優れていた唯一、2薬の抗うつ薬のうちの1つでした。
アゴメラチンは抗うつ薬としては一般的ではありません。なぜなら、脳内のより一般的な神経伝達物質(セロトニンやドーパミンなど)への影響に加えて、通常は睡眠に関連するホルモンであるメラトニンと同じ脳内の領域に作用することによって作用する唯一の薬剤なのです。
しかし、他の一般的に使用されている抗うつ剤の大部分とは異なり、直接セロトニンを増加させることはありません。
この作用機序には、うつ病の症状および副作用または禁断症状を引き起こす傾向が低いという、治療における有効性について説明するだけでなく、不安および睡眠の質を改善する傾向もあります。
睡眠の質はしばしばうつ病を持つ人々に影響を及ぼします。
それとは対照的に、アゴメラチンは鎮静作用を引き起こす可能性が低く、他の多くの抗うつ薬とは異なり、性的な問題や体重の増加とは関連がありません。
結論
抗うつ薬のこの大規模でよく検証されたレビューは投薬治療を奨励し、患者が医師または診療所へ助けを求めた場合に、有効な治療がうつ病の人々に利用可能であるという安心感を与えるものです。
一度、適切な薬剤が処方された場合は、効果が現れるまで継続して服用する必要があることを覚えておくことが重量です。
【以下のウェブサイトより引用】