おたふく風邪の研究が示す、予防接種を受けた人々の間の免疫の違い

エモリーワクチンセンターと疾病管理予防センターの研究でによると、おたふく風邪ウイルスに対する免疫は、幼少期にワクチン接種を受けた大学生の一部では不十分であると思われます。

この研究結果は、おたふく風邪とおたふく風邪ワクチンに対する免疫反応をよりよく理解する必要性を強調するものです。

この研究の結果は、PNAS（米国科学アカデミー紀要）で公開される予定です。

過去15年間、全米では、大学生やスポーツチーム、およびその他の緊密なコミュニティにおいて、おたふく風邪の流行がいくつか発生しました。

考えられる2つの要因には、ワクチン誘導免疫の低下と、現在流行しているおたふく風邪ウイルス株が標準的なはしか、おたふく風邪、風疹（MMR）の小児ワクチンの一部に含まれるワクチン株と違うことがあります。

「全体的に見ると、MMRワクチンは優れており、麻疹、おたふく風邪、風疹の感染を99％減少させ、それに関連する合併症も大幅に減少しました。」

とエモリー大学医学部の准教授（感染症）で、エモリーワクチンセンター・ホープクリニックの所長であるスリ・エドゥパンガンティ博士は述べました。

「これらのおたふく風邪の流行で今確認できるのは、少数の人々は元々強い免疫応答がないこと、そして循環株がワクチンに含まれる株とは異なる　　ことといった2つの要因です。」

エモリー大学とCDCの科学者は、アトランタ地域において、18歳から23歳までの71人を対象とした研究を共同で行いました。

これは、予防接種を受けた人のおたふく風邪の記憶B細胞に関するこれまでで最大の研究です。

この研究の参加者の募集が2010年に行われました。71人中69人というほぼすべての人が2回のMMRの投与を受けていましたが、2回目のMMRを　　　受けた参加者の80％は10年以上前に受けていました。

ほとんどの参加者（93％）にはおたふく風邪に対する抗体がありましたが、研究に参加した人々の10％には、おたふく風邪にさらされた後の記憶応答の一部として抗ウイルス抗体を産生することができる、おたふく風邪特有の記憶B細胞がありませんでした。

参加者の血液中の記憶B細胞の頻度は、麻疹または風疹に対する抗体を作る細胞と比較して、おたふく風邪に対する抗体を作り出す細胞では　　　　平均して5倍〜10倍低いことがわかりました。

それに加えて、参加者からの抗体は、ワクチンウイルスほど効率的に天然型おたふく風邪ウイルスを中和しませんでした。

少なくとも6人の研究参加者は、現在循環している野生株のおたふく風邪株に感染している可能性があると論文は結論付けています。

研究者らは、ワクチン接種のタイミングと抗体または記憶B細胞レベルの低さとの間には明確な関係を見出せませんでした。

他の研究では、3回目のMMR投与により、中和滴定値の低い一部の人でおたふく風邪に対する中和抗体反応が増加することが示されています。

ただし、抗体レベルは1年でベースラインまで低下したため、効果は長続きしませんでした。

2017年、CDCの予防接種に関する諮問委員会は、進行中のおたふく風邪の流行のために危険にさらされている人々のグループに対する　　　　　　　　MMRワクチンの3回目の投与を承認しました。

MMRワクチンの中に含まれるジェリル・リンおたふく風邪ワクチン株は、元々1960年代に科学者の娘の喉から培養されました。

おたふく風邪ウイルスの血清型は1つだけですが、現在の循環株（「遺伝子型G」）は、ワクチン株とは遺伝的に異なります。

これらの遺伝的変化が野生型株の抗原特性にどのように影響するかは完全には理解されていません。

新しいおたふく風邪ワクチンの開発が必要かどうかを判断するには、おたふく風邪の野生型およびワクチン株に対する免疫応答を特徴付ける追加の研究が必要であることは明らかです。

新しいおたふく風邪ワクチンの開発には、安全性と有効性を実証するために必要な臨床試験を行う必要がありそれには多額の投資が必要です。

おたふく風邪の症状には、ウイルス性疾患に一般的なもの（疲労、身体の痛み、頭痛）が含まれますが、特徴的な症状は唾液腺の腫れです。

より重症の場合、脳炎または難聴につながる可能性があります。

この病気は、ウイルスに直接接触したり、水滴を介したり、または汚染された物体によって広がります。

感染後、おたふく風邪の症状が現れるまでには、通常16日〜18日の潜伏期間があります。

【以下のウェブサイトより引用】

Medical Xpress