なぜ車椅子に？痛風が原因なのでしょうか。
先日ポール・マナフォート氏が判決のために法廷に出たとき、彼は車椅子に座り懇願していました。
これは監禁によって身体的及び精神的な被害を負ったことが原因の一つだと考えたためです。
報道によると、彼はうつや不安障害を発症していたようですが、これが原因で車椅子が必要になったのでしょうか？
複数の報道によると、原因は痛風であったようです。
既に存在しない古代の病気であると考える人もいるかもしれませんが、この病気はマナフォート氏を襲いました。
彼はこの国において一般的な疾患として数を増やしている痛風患者の一員となったのです。
- 痛風とは？
痛風は、重度の関節痛や炎症により起こります。
こうした関節炎は、尿酸（体の代謝による正常な副産物）の結晶が関節や身体のその他部分に沈着することで発症します。
痛風は、尿酸生成量があまりにも多くなるか、腎臓が取り除けなくなる、もしくはその組み合わせにより起こります。
一部の人にとっては、多くの尿酸を生産する食べ物や飲み物をたくさん消費するような食生活が原因となることもあります。
もしくは、尿酸値上昇を招く薬の使用が問題である場合もあります。
また、遺伝的要因も重要です。
身体の尿酸処理方法は、受け継ぐ遺伝子によって異なるのです。
痛風が家族中に発生しているようなケースでは、遺伝が関連していることがあります。
- 痛風の事実
痛風は増加しています。
最新の推定では、25年前の米国成人の痛風患者は3％未満であったのに対し、現在は4％近くが痛風を発症しているそうです。
この増加は、肥満率の上昇や特定の薬の使用、異性化糖の人気の高まり（炭酸飲料、その他多くの食品や飲料に見られる）によると考えられています。
通は男性が罹患する可能性がより高く、どの年齢でも発症する可能性がありますが、が閉経前の女性が痛風になることはめったにありません。
痛風は、過去に「王の病気」と呼ばれていました。
これは、古代では、たくさんのアルコールや赤身肉、内臓肉（肝臓など）を摂取することができる裕福な人のみが痛風を発症する経口にあったためです。
ヘンリー八世は痛風であったと伝えられていますが、いまやこれは王の病気と見なすことはできません。
現在ではあらゆる社会経済的地位にいる人が、痛風を発症し得るのです。
食事は、私たちが考える程大きな原因ではない可能性があります。
新しい調査では、米国に住む16,000人以上を対象に、食事や遺伝、尿酸値が分析されました。
この調査はでは、食事の選択が尿酸の変動に及ぼす影響は0.5％未満であるのに対し、遺伝的要因は約24％を占めることが判明しました。
痛風は高い尿酸値によって引き起こされるため、この研究は、痛風リスクにおいて遺伝が食事よりもはるかに重要であることを示しています。
- 良いニュース
あらゆる形態の関節炎の中で、痛風は最も予防や治療が可能なものです。
痛風を回避するには、健康的な体重を維持し、適度なアルコール摂取を心がけ、健康的な血圧を維持すると良いでしょう。
また、痛風には非常に効果的な治療法があります。
これには急性の痛風発作を治療するための薬（コルチコステロイド、抗炎症薬、コルヒチンなど）や、尿酸値を下げることでさらなる痛風発作を予防する薬（アロプリノールやフェブキソスタットなど）があります。
実際、痛風の治療法は非常に優れており、適切な治療がなされた場合、車椅子に座る程の状態になることは稀です。
- 痛風以外の疾患
痛風による突然の激しい関節中が注目を集めることが多いですが、高い血中尿酸値は、その他の問題の引き金となることがあります。
腎臓結石は、高尿酸値による痛風以外の一般的な合併症であり、激しい痛みを伴います。
さらに、高い尿酸値は高血圧や腎疾患、心血管疾患の一因となる可能性、そして尿酸値低下作用のある薬はこうした疾患のリスクを軽減する可能性があるという根拠が明らかになってきています。
しかし、これらの証明にはさらなる研究が必要です。
- まとめ
痛風は一時的な消耗をもたらしますが、優れた治療法が存在します。
ここの所ポール・マナフォート氏にとって良いニュースがありませんが、彼の痛風は一時的なものに過ぎないはずです。
出典：2019年3月29日更新『Why the wheelchair? Could it be gout?』Harvard Health Publishing（2019年4月4日に利用）
https://www.health.harvard.edu/blog/why-the-wheelchair-could-it-be-gout-2019032916308
これは監禁によって身体的及び精神的な被害を負ったことが原因の一つだと考えたためです。
報道によると、彼はうつや不安障害を発症していたようですが、これが原因で車椅子が必要になったのでしょうか？
複数の報道によると、原因は痛風であったようです。
既に存在しない古代の病気であると考える人もいるかもしれませんが、この病気はマナフォート氏を襲いました。
彼はこの国において一般的な疾患として数を増やしている痛風患者の一員となったのです。
- 痛風とは？
痛風は、重度の関節痛や炎症により起こります。
こうした関節炎は、尿酸（体の代謝による正常な副産物）の結晶が関節や身体のその他部分に沈着することで発症します。
痛風は、尿酸生成量があまりにも多くなるか、腎臓が取り除けなくなる、もしくはその組み合わせにより起こります。
一部の人にとっては、多くの尿酸を生産する食べ物や飲み物をたくさん消費するような食生活が原因となることもあります。
もしくは、尿酸値上昇を招く薬の使用が問題である場合もあります。
また、遺伝的要因も重要です。
身体の尿酸処理方法は、受け継ぐ遺伝子によって異なるのです。
痛風が家族中に発生しているようなケースでは、遺伝が関連していることがあります。
- 痛風の事実
痛風は増加しています。
最新の推定では、25年前の米国成人の痛風患者は3％未満であったのに対し、現在は4％近くが痛風を発症しているそうです。
この増加は、肥満率の上昇や特定の薬の使用、異性化糖の人気の高まり（炭酸飲料、その他多くの食品や飲料に見られる）によると考えられています。
通は男性が罹患する可能性がより高く、どの年齢でも発症する可能性がありますが、が閉経前の女性が痛風になることはめったにありません。
痛風は、過去に「王の病気」と呼ばれていました。
これは、古代では、たくさんのアルコールや赤身肉、内臓肉（肝臓など）を摂取することができる裕福な人のみが痛風を発症する経口にあったためです。
ヘンリー八世は痛風であったと伝えられていますが、いまやこれは王の病気と見なすことはできません。
現在ではあらゆる社会経済的地位にいる人が、痛風を発症し得るのです。
食事は、私たちが考える程大きな原因ではない可能性があります。
新しい調査では、米国に住む16,000人以上を対象に、食事や遺伝、尿酸値が分析されました。
この調査はでは、食事の選択が尿酸の変動に及ぼす影響は0.5％未満であるのに対し、遺伝的要因は約24％を占めることが判明しました。
痛風は高い尿酸値によって引き起こされるため、この研究は、痛風リスクにおいて遺伝が食事よりもはるかに重要であることを示しています。
- 良いニュース
あらゆる形態の関節炎の中で、痛風は最も予防や治療が可能なものです。
痛風を回避するには、健康的な体重を維持し、適度なアルコール摂取を心がけ、健康的な血圧を維持すると良いでしょう。
また、痛風には非常に効果的な治療法があります。
これには急性の痛風発作を治療するための薬（コルチコステロイド、抗炎症薬、コルヒチンなど）や、尿酸値を下げることでさらなる痛風発作を予防する薬（アロプリノールやフェブキソスタットなど）があります。
実際、痛風の治療法は非常に優れており、適切な治療がなされた場合、車椅子に座る程の状態になることは稀です。
- 痛風以外の疾患
痛風による突然の激しい関節中が注目を集めることが多いですが、高い血中尿酸値は、その他の問題の引き金となることがあります。
腎臓結石は、高尿酸値による痛風以外の一般的な合併症であり、激しい痛みを伴います。
さらに、高い尿酸値は高血圧や腎疾患、心血管疾患の一因となる可能性、そして尿酸値低下作用のある薬はこうした疾患のリスクを軽減する可能性があるという根拠が明らかになってきています。
しかし、これらの証明にはさらなる研究が必要です。
- まとめ
痛風は一時的な消耗をもたらしますが、優れた治療法が存在します。
ここの所ポール・マナフォート氏にとって良いニュースがありませんが、彼の痛風は一時的なものに過ぎないはずです。
出典：2019年3月29日更新『Why the wheelchair? Could it be gout?』Harvard Health Publishing（2019年4月4日に利用）
https://www.health.harvard.edu/blog/why-the-wheelchair-could-it-be-gout-2019032916308