インダパミドと他の薬はどの組み合わせが安全なのでしょうか
インダパミドの服用中に市販薬を服用しても安全なのでしょうか。そして、それがすでに服用している薬にどのように影響するかについて調べてみましょう。
インダパミドによる治療を開始する前に、処方箋なしで購入した薬や漢方薬を含め、すでに服用している薬を医師または薬剤師に伝えることが重要です。
同様に、インダパミドの服用中に新薬を服用する前には医師または薬剤師に相談し、薬剤の組み合わせが安全であることを確認してください。
インダパミドは、血圧を下げる他の薬、特に高血圧の治療に使用される薬(降圧薬)と相互作用があり、めまいを引き起こす可能性がありますが、通常は症状が治まるまで横になることで軽減することができます。
インダパミドを他の降圧薬と一緒に服用しているときに、めまいを頻繁に感じる場合は、用量を調整する必要があるかもしれませんので医師に知らせてください。
血圧を下げる他の薬は次のとおりです。
- ラミプリルなどのACE阻害薬
- アルデスロイキン
- プラゾシンなどのアルファ遮断薬
- アルプロスタジル
- ロサルタンなどのアンジオテンシンII受容体拮抗薬
- クロルプロマジンなどの抗精神病薬
- ベンゾジアゼピン、例えばテマゼパム、ジアゼパム
- バクロフェン
- プロプラノロールなどのベータ遮断薬
- アムロジピン、ベラパミル、ニフェジピンなどのカルシウムチャネル遮断薬
- クロニジン
- ジアゾキシド
- フロセミドなどの他の利尿薬
- ブロモクリプチン、アポモルヒネパーキンソン病のドーパミン作動薬、
- ヒドララジン
- レボドパ
- フェネルジンなどのMAOI抗うつ薬
- ミノキシジル
- モキシシライト
- モクソニジン
- ニコランジル
- 三硝酸グリセリンなどの硝酸塩
- チザニジン
- アミトリプチリンなどの三環系抗うつ薬
インダパミドは、血液中のカルシウムの量を増やします。
カルシウム、またはビタミンDのサプリメントを服用している場合、カルシウムを含む制酸剤を定期的に大量に摂取しているようであれば、医師に相談し、血中のカルシウムレベルが高くなりすぎないように監視されることがあります。
インダパミドと一緒に制酸剤を服用しても問題はありませんが、カルシウムまたはビタミンDサプリメントを定期的に服用する前には医師または薬剤師に確認してください。
インダパミドは、血液中のカリウムの量を減らすことができます。
これは、次のようなカリウムを低下させる可能性のある他の薬と一緒にインダパミドを服用している場合に問題になる可能性が高くなります。
- アセタゾラミド
- アミノフィリン
- アンホテリシン
- サルブタモール、テルブタリンなどのβ2受容体刺激薬
- ヒドロコルチゾンやプレドニゾロンなどのコルチコステロイド
- センナやビサコジルなどの刺激性の下剤(過度に使用された場合)
- フロセミド、レボキセチン、テオフィリンなどの他の利尿薬
血液中のカリウムのレベルが低くなりすぎると、次のような特定の他の薬によって引き起こされる心臓への副作用のリスクが高まる可能性があります。
- ジゴキシン、アミオダロン、フレカイニド、ソタロール、ジソピラミドなどの、心臓リズム異常に使用される抗不整脈薬
- アミスルプリド、セルチンドール、ピモジドなどの特定の抗精神病薬
次の薬は、インダパミドの血圧低下効果に対抗する可能性があります。
- デキサメタゾンやプレドニゾロンなどのコルチコステロイド
- エストロゲンなど経口避妊薬に含まれる成分
- アスピリン、イブプロフェン、ジクロフェナク、インドメタシンなどの非ステロイド性抗炎症鎮痛剤(NSAID)の定期的な使用
これらの薬剤を時折、鎮痛剤として使用することで血圧に重大な影響がある可能性は低いとされています。しかし、このタイプの鎮痛剤をインダパミドと一緒に服用すると、腎臓に副作用が出るリスクが高まる可能性があるため、これらのいずれかを服用する前には必ず医師または薬剤師に確認する必要があります。
インダパミドと一緒にパラセタモール(アセトアミノフェン)を服用しても問題はありません。
利尿薬は血糖値を上昇させることがあるため、糖尿病である場合はインダパミドの服用中、インスリンまたは抗糖尿病薬の投与量を増やす必要があるかもしれません。
あなたが糖尿病に罹患している場合は、まず医師に相談してください。血糖値をもっと頻繁に監視する必要があるかもしれません。
インダパミドは、薬剤のリチウムを除去する体の能力を低下させます。
リチウムの血中濃度とその副作用のリスクを高める可能性があるため、通常、リチウムを服用している人はインダパミドは服用しないでください。
医師の判断によりリチウムレベルを注意深く監視する必要がある場合があります。
インダパミドをシクロスポリンと一緒に服用すると、腎臓への副作用のリスクが高まる可能性があります。
インダパミドなどのチアジド系利尿薬を服用している人、特に腎臓に問題がある場合は、アロプリノールに対してアレルギー反応を起こす可能性が高まることがあります。
【以下のリンクより引用】
Indapamide and other medicines: which combinations are safe?
Netdoctor