オ・ーマイ・“ゴゥト”！痛風のお話

かつてはお金持ちの病気になった痛風は、今や毎年300万人以上の人々に影響を及ぼす大衆病となっています。

痛風は関節炎の一形態であり、関節の重度の痛み発作、腫れ、圧痛を特徴とします。

しばしば足の親指の関節に発作が現れ、その状態はポダグラと呼ばれます。

痛風は、血液中の高濃度の尿酸（プリン代謝の産物であり、尿の正常な成分）が尿酸塩一結晶を産生して関節内および周囲に蓄積すると発生します。

通常は尿酸は血液中に溶けて腎臓を通過し、尿中に放出されます。しかし、時に体が尿酸を多量に生成するか、腎臓から十分に排泄されません。

ここに痛風のリスクを高めるいくつかの要因があります。

「お金持ちの人の病気」という言葉に言及すると、痛風発作はプリン体の摂取によって影響を受ける可能性がありますが、これは、いくつかの動物性食品がかつては、裕福な人たちのみが手に入れることができたからと考えられています。

プリン体の高い食品には、もつやすじ肉（肝臓、腎臓、腺）、赤肉、アンチョビ、甲殻類、イワシ、マグロ、アルコール（特にビール）が含まれます。

これらの種類の食品は確かに高価かもしれませんが、最近は、ほとんどの人が食べることができます。

医師はかつてはマッシュルーム、ホウレンソウ、アスパラガスのようなプリンの高い野菜を食べないように勧めていましたが、実際には高尿酸血症のリスクを増加させないという研究結果が示されています。

オートミール、ナッツ、マメ科植物のような他の高プリン食品も、同様に痛風発作リスクを増加させないようです。

コーヒーやチェリー（特にタルトチェリージュース）などの食品が、痛風のリスクを低下させる効果について研究されています。

Hutton et al（2018）では、コーヒー摂取量の増加は痛風の危険性の低下と血清尿酸塩濃度の低下と関連していると記しています。

コーヒーの消費量は痛風のリスクと逆の関係にあるようです（コーヒーの摂取量が多いほど、リスクは低下）。

チェリーに関しては、Zhang et al（2012）では、チェリーの摂取と再発性痛風発作との関連性を調べるために、ケースクロスオーバー研究（症例が本試験の独自の管理の下でのみ機能）が実施されました。

チェリーの摂取と痛風治療薬の1つであるアロプリノールを併用すると、痛風発作のリスクはいずれも摂取していない期間よりも75％低くなりました。

フルクトース（果糖）の摂取（例えば、高フルクトースコーンシロップ、果物など）は尿酸レベルを上昇させる可能性がありますが、推奨事項を確認するためにはより多くの研究を行う必要があるという研究がいくつかあります。

痛風を抱えている場合、治療の選択肢については医師と相談することが重要です。投薬や食事療法の変更は、痛風に伴う疼痛を悪化させてしまう可能性もあります。

必要に応じて現実的な食事の変更を行うことについて栄養士とも話してください。

【以下のウェブサイトより引用】