コロナウイルスが原因でブロークンハート症候群が起こる理由
＜ブロークンハートシンドローム」とは？＞
「ブロークンハートシンドローム」またはストレス型心筋症は、身体的または感情的な苦痛によって、心筋の機能障害または機能不全が引き起こされたときに発生します。
症状には胸の痛みや息切れが含まれるため、この症状を経験した人は、心臓発作を起こたのかと誤解することもあります。
その他の症状には、不整脈、低血圧、失神などがあります。
専門家は未だ、症状発現の原因を完全には理解できていません。
しかし、医師は、身体的または感情的ストレスがかかる出来事に対する人の反応がストレスホルモンを放出し、心臓のポンプ機能を一時的に低下させることで安定した正常な心拍が失われ、非効率的もしくは不規則な収縮が起こる考えています。
したがって、「ブロークンハートシンドローム」というニックネームが付けられています。
しかし、ストレス型心筋症の発現と心臓発作の違いは、前者は心臓発作とは異なり、患者の冠状動脈が遮断されていないということです。
また、ストレス型心筋症を経験したほとんどの患者は、迅速かつ完全に回復し、心臓に大きな損傷が残ることはほとんどありません。
とはいえ、この症状が完全に無害である言っているわけではありません。
これは重大な心臓障害を引き起こし、まれに死に至ることが知られています。
しかし、ほとんどの患者は一般に数日以内に回復し、血圧を下げ心拍数を遅くする薬を使用することで治療することができます。
＜コロナウイルスの影響＞
ストレスの多い出来事が話題にあがる時、世界的なパンデミックは確実にその対象となるでしょう。
身近な人がリスクにさらされていたり、失業にあったり、在宅勤務と家族のバランスをとろうとしたり、自己隔離を余儀なくされたり、その他アウトブレイクの様々な側面に対処することで、ここ数カ月間は本当にストレスがかかる生活でした。
心臓専門医のアンクル・カラ医師は、COVID-19患者がストレス型心筋症を発症するのは、ストレスであると述べています。
「COVID-19のパンデミックは、国内や世界中の人々の生活に、さまざまなレベルのストレスをもたらしました。人々は、自分自身や家族が病気になることを心配しているだけでなく、経済的および感情的な問題、社会問題、潜在的な孤独感や孤立に対処しています。」と、カラ医師は言います。
「ストレス型心筋症の診断が増加していることからも証明されるように、ストレスは私たちの体と心に物理的な影響を与える可能性があります。」と、彼は付け加えています。
実際、カラ医師は最近発表された研究を主導しており、この研究ではパンデミック中に、以前よりも多くのストレス型心筋症の発現があったかどうかが調査されました。
結果は、パンデミックが原因で困り果てている人の予想通りとなりました。
＜研究でわかったこと＞
研究では、パンデミック前の2か月区切りの4期間（2018年3～4月、2019年1～2月、2019年3～4月、2020年1～2月）にまたがって、1,656人の急性冠症候群を患う患者と、2020年3月1日～4月30日、パンデミックの初期段階における258人の同様の患者が調査されました。
当然のことながら、パンデミック期間中は、以前よりもストレス型心筋症の割合が高くなりました
研究によると、コロナウイルスの発生中に入院した患者の7.8％（258人の患者のうち20人）は、「ブロークンハートシンドローム」と診断されたといいます。
比較すると、これらの4つのパンデミック前の期間中におけるストレス型心筋症の割合は1.5〜1.8％であり、1期間あたりの患者数は5〜12人でした。
それだけでなく、パンデミック期間中に入院した患者は入院期間が長く、滞在期間の中央値は8日間でした。
パンデミック前の期間における平均入院日数は、2つの期間（2018年3月〜4月と2019年）で4日、残り2つの期間（2019年1月〜2月）で5日でした。
＜セルフケアに焦点を当てる＞
パンデミック期間中繰り返し懸念されているポイントですが、この研究では、特に高レベルのストレスを受けやすい患者には、セルフケアに焦点を合わせる必要性が強調されています。
「パンデミックは進行を続けていますが、このような困難な時期のセルフケアは、私たちの心臓および全体的な健康にとって非常に重要です。」と心臓専門医のグラント・リード医士は述べています。
「ストレスに圧倒されていると感じる人は、医療従事者に連絡することが重要です。」と、彼は付け加えています。
「物理的な距離と安全対策を維持しながら、運動や瞑想を行ったり、家族や友人との繋がると、不安を和らげるのにも役立ちます。」
出典 2020年7月21日更新 health essentials『How Coronavirus Is Causing a Wave of ‘Broken Heart Syndrome’』 （2020年7月22日に利用）
https://www.medicaldaily.com/how-you-practice-social-distancing-according-cdc-455221
「ブロークンハートシンドローム」またはストレス型心筋症は、身体的または感情的な苦痛によって、心筋の機能障害または機能不全が引き起こされたときに発生します。
症状には胸の痛みや息切れが含まれるため、この症状を経験した人は、心臓発作を起こたのかと誤解することもあります。
その他の症状には、不整脈、低血圧、失神などがあります。
専門家は未だ、症状発現の原因を完全には理解できていません。
しかし、医師は、身体的または感情的ストレスがかかる出来事に対する人の反応がストレスホルモンを放出し、心臓のポンプ機能を一時的に低下させることで安定した正常な心拍が失われ、非効率的もしくは不規則な収縮が起こる考えています。
したがって、「ブロークンハートシンドローム」というニックネームが付けられています。
しかし、ストレス型心筋症の発現と心臓発作の違いは、前者は心臓発作とは異なり、患者の冠状動脈が遮断されていないということです。
また、ストレス型心筋症を経験したほとんどの患者は、迅速かつ完全に回復し、心臓に大きな損傷が残ることはほとんどありません。
とはいえ、この症状が完全に無害である言っているわけではありません。
これは重大な心臓障害を引き起こし、まれに死に至ることが知られています。
しかし、ほとんどの患者は一般に数日以内に回復し、血圧を下げ心拍数を遅くする薬を使用することで治療することができます。
＜コロナウイルスの影響＞
ストレスの多い出来事が話題にあがる時、世界的なパンデミックは確実にその対象となるでしょう。
身近な人がリスクにさらされていたり、失業にあったり、在宅勤務と家族のバランスをとろうとしたり、自己隔離を余儀なくされたり、その他アウトブレイクの様々な側面に対処することで、ここ数カ月間は本当にストレスがかかる生活でした。
心臓専門医のアンクル・カラ医師は、COVID-19患者がストレス型心筋症を発症するのは、ストレスであると述べています。
「COVID-19のパンデミックは、国内や世界中の人々の生活に、さまざまなレベルのストレスをもたらしました。人々は、自分自身や家族が病気になることを心配しているだけでなく、経済的および感情的な問題、社会問題、潜在的な孤独感や孤立に対処しています。」と、カラ医師は言います。
「ストレス型心筋症の診断が増加していることからも証明されるように、ストレスは私たちの体と心に物理的な影響を与える可能性があります。」と、彼は付け加えています。
実際、カラ医師は最近発表された研究を主導しており、この研究ではパンデミック中に、以前よりも多くのストレス型心筋症の発現があったかどうかが調査されました。
結果は、パンデミックが原因で困り果てている人の予想通りとなりました。
＜研究でわかったこと＞
研究では、パンデミック前の2か月区切りの4期間（2018年3～4月、2019年1～2月、2019年3～4月、2020年1～2月）にまたがって、1,656人の急性冠症候群を患う患者と、2020年3月1日～4月30日、パンデミックの初期段階における258人の同様の患者が調査されました。
当然のことながら、パンデミック期間中は、以前よりもストレス型心筋症の割合が高くなりました
研究によると、コロナウイルスの発生中に入院した患者の7.8％（258人の患者のうち20人）は、「ブロークンハートシンドローム」と診断されたといいます。
比較すると、これらの4つのパンデミック前の期間中におけるストレス型心筋症の割合は1.5〜1.8％であり、1期間あたりの患者数は5〜12人でした。
それだけでなく、パンデミック期間中に入院した患者は入院期間が長く、滞在期間の中央値は8日間でした。
パンデミック前の期間における平均入院日数は、2つの期間（2018年3月〜4月と2019年）で4日、残り2つの期間（2019年1月〜2月）で5日でした。
＜セルフケアに焦点を当てる＞
パンデミック期間中繰り返し懸念されているポイントですが、この研究では、特に高レベルのストレスを受けやすい患者には、セルフケアに焦点を合わせる必要性が強調されています。
「パンデミックは進行を続けていますが、このような困難な時期のセルフケアは、私たちの心臓および全体的な健康にとって非常に重要です。」と心臓専門医のグラント・リード医士は述べています。
「ストレスに圧倒されていると感じる人は、医療従事者に連絡することが重要です。」と、彼は付け加えています。
「物理的な距離と安全対策を維持しながら、運動や瞑想を行ったり、家族や友人との繋がると、不安を和らげるのにも役立ちます。」
出典 2020年7月21日更新 health essentials『How Coronavirus Is Causing a Wave of ‘Broken Heart Syndrome’』 （2020年7月22日に利用）
https://www.medicaldaily.com/how-you-practice-social-distancing-according-cdc-455221