スタチンの服用がCOVID-19の重症化の予防になる可能性
2021年7月20日（ヘルスディニュース） - コレステロール低下薬のスタチンは、COVID-19で亡くなるリスクを低下させることができるのでしょうか。
少なくとも、2020年1月から9月の間に米国の104カ所の病院で約10,500人の患者を対象とした新しい研究からの結論では、高血圧または心臓病の既往歴のある患者の場合、それは可能なようです。
全員がCOVID-19の深刻な症状で入院していましたが、入院前は、42％がコレステロールを低下させるためにスタチンを服用しており、そのうち、7％がスタチンのみを服用し、35％がスタチンと血圧薬の両方を服用していました。
そして、患者の約5分の1がCOVID-19を克服できなかったか、ホスピスへ移りました。
「しかし、COVID-19で入院する前にスタチン薬を服用していた患者は、年齢、性別、その他の疾患、および医療保険の種類といった他の要因を調整した後でも入院中に死亡するリスクが41％低いことがわかりました。」
と、研究著者のロリ・ダニエルズ博士は述べました。
アメリカ心臓協会によって収集されたデータを分析した後、研究チームは、また、スタチンの使用が、COVID-19に感染した後に「重篤な症状」を発症するリスクが25％低いことにも関連していると結論付けました。
なぜなのでしょうか？
カリフォルニア大学サンディエゴ校の心臓血管集中治療室の室長であるダニエルズ博士は、次のように述べています。
「スタチンは処方された基礎となる心臓の状態を安定させ、患者がCOVID-19から回復する可能性を高めることによってこの効果をもたらす可能性があります。」
しかし、スタチンを服用しているすべての患者が進行性の心臓病を患っているわけではないとダニエルズ博士のチームは述べました。
多くの比較的健康な患者もまた、心血管系の問題の予防に積極的にスタチンを服用しています。
スタチンはまた、根底に深刻な心臓の問題をまだ抱えていないCOVID患者の死亡を減らすことができるのでしょうか？
ダニエルズ博士は、まだその疑問に取り組んでいる最中であることを示唆しました。
彼女は、スタチンが潜在的に有用な抗炎症パンチを詰め込んでいると述べました。
彼女のチームは、スタチンが心臓病の既往歴のない患者の間での死亡リスクを16％低下させることを発見しました。
それでも、ダニエルズ博士は、心臓が健康であるCOVID患者の場合、試験結果は「統計的に有意なものではない」と警告しました。
そして、この研究では、スタチンをまだ服用していない場合で、COVID患者にスタチンを投与することで効果が得られるかどうかはわからないと彼女は強調しました。
「しかし、深刻な心臓発作を起こした患者など、COVID-19以外の他の疾患では、入院の早い段階でまだスタチンを服用していない患者にスタチンを投与することで、転帰が改善することが研究によって示されています。そして、将来的に心臓発作やそれによる死亡のリスクを減少させます。」
とダニエルズ博士は述べました。
「そのため、スタチンが入院患者にすぐに違いをもたらすという前例があるのです。」
アーマンソン-UCLA心筋症センター（the Ahmanson-UCLA Cardiomyopathy Center）の所長である、グレッグ・フォナロウ博士は、調査結果に対してさまざまな反応があったことを示しました。
彼は、高血圧治療薬やスタチンを含む心臓薬が、病気の重症度と死亡率を下げることに関して、COVID-19患者へも適用ができるかどうかについて長い間、関心があったと述べました。
「そして、多くの観察研究は、これらの薬の以前の、または継続的な使用とCOVID-19の重症度および臨床転帰との間に関連があることを示唆しました。」
と研究にはかかわりがなかったフォナロウ博士は述べました。
しかし彼は、COVID患者の転帰に影響を与える可能性のあるさまざまな要因を考えると、潜在的な利益を特定することは非常に難しいと強調しました。
そして彼は、COVIDに苦しんでいる心臓病患者を含む他の試験は、どちらのクラスの薬剤にも関連する利点と欠点がまだ見つかっていないことを指摘しました。
それでも、フォナロウ博士は、追加試験がすでに進行中であると述べました。
そして、現在のガイドラインはこれらの治療の継続を推奨していると彼は述べました。
【以下のリンクより引用】
Statin Users May Have Added Protection Against Severe COVID-19
Healthday