チアガビンに切り替えることによる、全般性不安症患者における抗うつ剤誘発性機能不全の軽減

MIAMI、F.L. 2006年29 --March  - その治療の結果性的機能不全を発症した全般性不安障害（GAD）の患者は、抗てんかん薬のチアガビンに切り替えられれば、性的機能を向上させることができるという結果がでています。

シラキュース法医学精神科のフェローでありDavid E.カン、MDによってAnxiety Disorders Association of America (ADAA)にて発表されました。

性的機能不全は選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）およびセロトニン/ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）によっておこる重要な副作用であり、３０－６０％の患者に見られると博士カン3月の彼のプレゼンテーションの中で語っています。この結果は治療の効果に沿わず、症状の持続に繋がると付け加えています。

セロトニンのほか、ノルエピネフリンおよびガンマ - アミノ酪酸（GABA）は、GADの病態生理に関与している、と彼は付け加えています。チアガビンは選択的GABA再取り込み阻害剤（SGRI）でGAD患者の症状を軽減することが示されています。

博士カンらは、GAD症状の患者をチアガビンの単剤療法へ変えた場合、クロス滴定スイッチの効果を調査し、SSRI or SNRI治療においてはよく効果がありました。

チアガビンは4 mg /日で当初、朝食付き不均一に分割した用量で、スナックと夕方に投与しました。 6日後、用量は、8 mg /日に増加しました。必要に応じて、以降13日目から、投与量は12 mg /日まで増加することができます。治療の有効性は、ハミルトン不安評価尺度（HAM-A）、病院不安と抑うつ尺度（HADS）とアリゾナ性的体験尺度（ASEX）で評価します。

HAM-A及びHADSスコアによって示されるように、チアガビン治療を行って14週間後、GAD症状の改善を維持しました。一方で性機能スコア（P <0.001）で有意な改善がありました。

チアガビンはGAD患者の抑うつ症状に悪影響を与えなかったと研究者が報告しております。

チアガビン単独療法は、ほとんどの患者には許容されます。しかし、急速な用量漸増は、複数の被験者がめまい/ふらつき、吐き気、疲労感などの副作用のために研究、から撤退する原因となりました。

最初の26人の患者のうち、17人が完結し、7人が副作用のために脱落し、1被験者が同意を撤回し、1人が不安症状の症状が戻ったため脱落しましたと博士カンは述べました。

抑制された投与であれば問題なくGADの症状と性的機能の改善を達成することができると彼は締めくくりました。

 

ソースhttp://www.docguide.com/switching-tiagabine-alleviates-antidepressant-induced-sexual-dysfunction-patients-generalized-anxiet