テストステロンの低下は用量に依存しない変形性関節症の発症率の上昇と相関

中国の武漢体育大学の研究者らは、血清テストステロンレベルと関節炎との間に負の関連性があることを発見しました。

 血清テストステロンと関節炎との関係は非線形であるようで、相関関係が見つかったものの直接的な因果関係を確立することはできませんでした。

Scientific Reports誌に掲載された「血清テストステロンの低下は、関節炎の可能性の増加と関連（Lower serum testosterone is associated with increased likelihood of arthritis）」という論文で、研究チームは、2013年から2016年までの米国成人健康栄養調査（NHANES）のデータを使用して、米国内の成人の血清テストステロンレベルと関節炎の関係を詳しく調査しています。

テストステロンレベルが高い上位1/4の参加者は、最下位である1/4の参加者と比較して、関節炎を発症するリスクが大幅に減少していました。

これは、一般集団と比較して関節炎患者のテストステロンレベルが低いことを示した以前の研究と一致して、特に女性、およびBMI ≧ 30 kg/㎡の個人において、テストステロンと関節炎との間に有意な関連性が見出されました。

総合的に、血清テストステロンと関節炎の間の相関関係は、カーブフィッティング分析に基づいて非線形であるように思え、テストステロンのみに起因することができないより複雑なプロセスが関与していることを示唆しています。

この発見は、軟骨代謝におけるエストロゲンやテストステロンなどのホルモンの潜在的な役割を強調するものです。

テストステロンはエストラジオールに変換されることがあり、エストラジオールはエストロゲン受容体に結合し、骨や軟骨の生理機能を調節する可能性があります。

今回の研究ではこの経路を直接調査しなかったものの、将来の前向き研究の可能性のある調査ラインとして示唆されています。

別のシナリオでは、テストステロンに曝されるとそれが炎症に対する保護剤として機能する可能性があります。

炎症性分子は、軟骨の細胞外マトリックスを破壊する酵素を活性化することにより、軟骨の分解を誘発する可能性があります。

テストステロンは特定のアンドロゲン受容体に結合し、遺伝子発現を調節する活性複合体を形成します。

テストステロンを含むアンドロゲンは、免疫系に直接影響を与えたり、サイトカインレベルやリンパ球の機能を調節したりする天然の免疫抑制剤なのです。

著者らは、この考えの確認は今回の研究の範囲を超えているものの、これが免疫応答経路を変えることによって男性の自己免疫疾患に対する感受性を低下させることに寄与している可能性があると示唆しています。

変形性関節症は、65 歳以上のほとんどの人に発生する一般的な病状です。

主な症状には関節の痛みや硬直がありますが、この疾患では、軟骨や骨、筋肉、靱帯、その他の関節組織を含めた広範囲の関連組織や部位に特有の症状が現れます。

変形性関節症の治療においては、原因ではなく症状によって定義されるため、部分的には複雑です。

変形性関節症はその特徴として、さまざまな関節部位に影響するため、炎症を通じて組織損傷を引き起こしたり、または炎症を引き起こす組織損傷に起因するものもあり、一次的または二次的な症状であるように見える場合もあります。

研究が進むにつれて、症状のさまざまな原因や影響が特定され、より的を絞った治療法や予防法が利用できるようになります。

【以下のリンクより引用】

Lower testosterone correlated to higher rates of osteoarthritis in a non-dose–dependent way

Medical Xpress

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