フルオロキノロン抗生物質は腱裂傷の最も大きな危険性要因であるか
Pharmacotherapyに掲載された論文によるとフルオロキノロン抗生物質の広範な使用を考えると、臨床医は、患者を腱炎または腱の裂傷の危険性が高くなることに気づくべきである。
腱炎および腱裂傷は、フルオロキノロンに関連する重篤な副作用として知られています。これらは慢性的な痛みや運動の障害となり、おそらく手術を必要とする可能性があります。現在すべてのフルオロキノロン薬ラベルには、これらの副作用の重篤度を示したブラックボックス警告が含まれています。
ニューヨーク州アルバニーのAlbany College of Pharmacy and Health Sciencesの研究者らは試験管内、動物および臨床試験を通して、米国で最も一般的に処方されている抗生物質の1つであるレボフロキサシンに関連する腱障害のリスクを他の抗生物質と比較してまとめました。この研究では、研究者は、臨床的観測、効果、提案されたメカニズム、患者の危険因子、フルオロキノロン誘発腱損傷の管理をまとめました。
試験管試験および動物試験、患者レベルの分析およびサーベイランスレポートからのデータによればレボフロキサシンおよびオフロキサシン(親化合物)が他のフルオロキノロンと比較して腱損傷を引き起こす傾向が高いことを示唆した。これらの2つの薬物のリスクは露出することに関連しており、高用量およびより長い治療期間であるほど最も一般的に腱障害に関連していたことが示されている。
患者特異の要因として、60歳以上の患者、コルチコステロイド併用、腎機能不全、臓器移植の既往歴などがふくまれます。