メタ分析：変形性関節症の治療におけるジアセレインで制御臨床研究

ジアセレインとのランダム化比較試験の背景 この系統のメタ分析では、変形性関節症の治療にその症状の有効性の証明に基づき評価をいたしました。 結果は、合計23の研究のうち19が同定されました。ジアセレインは、積極的治療段階の間に、プラセボとの比較で著しく優れていました。 ジアセレインおよび非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）の両方とも、治療期間中は、同様に有効でした。 しかし、NSAIDではなくジアセレインを試用しない場合、フォローアップ期間の間に有意な鎮痛節約効果があり、治療後3ヶ月まで持続する、キャリーオーバー効果を示しました。 後者はより深刻な事象を示したものの忍容性の評価は、ジアセレインおよびNSAIDの間に差がないことが明らかになりました。 結論としてこの系統のメタ分析では、膝と股関節変形性関節症の治療にジアセレインの症候有効性があるということを証明いたします。 変形性関節症は、最も体重を支える関節ということで、尻や膝が影響を受けるというように西洋人においては最も一般的な悩みの種です。 臨床症状が変動する関節の痛み、腫れ、剛性、および動作の低下を含みます。変形性関節症の管理における主要な目的は、症状を軽減し、機能を向上させることがあります。もう一つの主要な目的は、低減するか、、あるいはそれによって、構造変化の進行を停止し、遅延、あるいは人工器官の必要性を回避することです。 治療手段は、最終的に、非薬理学的（例えば、患者教育、理学療法）、薬理学的（例えば、鎮痛剤の使用は、非ステロイド性抗炎症薬、および変形性関節症における症候性遅効性薬）などで構成、外科治療（関節置換を含む整形外科治療）が行われます。 変形性関節症群に属する薬物は、いくつかの症状を改善するのに有効であることが示されており、また、合理的な安全性プロファイルで変形性関節症５，６において軟骨の分解を削減することにも有効でなため、関心が高まっています。 したがって、我々は、大規模な十分な数の不足に照らして、その潜在的な有効性のエビデンスに基づく評価を提供するために、ジアセレインで変形性関節症におけるインターロイキン1β（IL-1β）阻害特性を有するSYSADOAのランダム化比較試験のメタ解析を行いました多施設ランダム化比較試験。メタ分析の手法には、いくつかの独立したランダム化比較試験から合成されたデータを分析することにより、化合物の潜在的な治療特性への洞察を提供するために承認された方法を構成しています。 （ソース　JAMA Internal Medicine） A Meta-analysis of Controlled Clinical Studies With Diacerein in the Treatment of Osteoarthritis