メトホルミン：依然として2型糖尿病患者に利用されず

全ての事績を検討し2型糖尿病（T2D）の患者に対する第一選択の経口糖尿病治療薬として、メトホルミンが指定されますが、研究によると、臨床医は、多くの場合、それを処方することができないことを示しています。

薬物療法に発表された最近の研究によると、オハイオ州から薬局の研究者のチームは、メトホルミンの使用および臨床医がそれで治療を開始することができない理由について検証しました。

メトホルミンは、通常、これらの患者では回避されるため、慢性腎不全や心不全を有する患者は除外しましたが、彼らは国立外来医療調査からのデータを使用し、成人のTD2についての全国調査を実施しました。

メトホルミンの使用を考察したこれまでの研究では、51％から57％の糖尿病患者は完全に被保険患者であることを報告しました。
全体的なメトホルミンの使用を考察した本研究では、処方を継続しているあるいは初診時にメトホルミンで治療を開始したのは約41％と 研究者が許容できないほど低い使用率となりました。他の研究では、ベースラインでは60％近い処方率であることがわかりました。

メトホルミンを処方される可能性が最も高かった患者は、インスリンを使用していた患者、4つ以上の慢性疾患があった患者、メディケア受給者、または外科専門医の診察を受けた患者でした。
一方、ヒスパニック系として識別される患者は、メトホルミンを処方される可能性が最も高かったのです。
糖尿病合併症の数が増加するにつれて、メトホルミンを処方される可能性が減少します。

研究著者は、インスリン療法でメトホルミンの使用を排除するべきではないと指摘しました。初期に処方されるとメトホルミンは、インスリンの必要性を減少させ、インスリンの副作用のいくつかを改善させることが証明されています。

（記事元）http://www.pharmacytimes.com/publications/issue/2016/october2016/metformin-still-underused-in-patients-with-t2d