メトホルミンは、早期の非小細胞肺癌(NSCLC)の糖の取り込みを増加させる

国際肺癌研究協会（IASLC）の2019年北米肺癌学会（2019 North America Conference on Lung Cancer）で発表された第II相試験の結果によると、　　　メトホルミンは肺癌細胞の糖の取り込みを増加させるようです。

主著者であるテキサス大学のMDアンダーソンがんセンターの放射線腫瘍学部門のスティーブン・チュン博士は、CancerNetworkとのインタビューの　中で、糖尿病患者の多くで、以前の分析と観察から生まれた仮説は、この研究のデータには影響しなかったと述べました。

「この種のすべての前臨床モデリングに直面して得たことは、それがグルコース摂取を抑制することを示唆しています。」

「これは、今まで、私たちが考えていたこととは反対であり、抗癌療法としてのメトホルミンの使用の可能性に挑戦するものです。」

単盲検第II相試験には、手術不能の初期のNSCLC（非小細胞肺癌）患者15人のグループが含まれていました。

60％は腺癌、33.3％は扁平上皮癌、6.7％は低分化癌でした。

彼等には3週間〜4週間、メトホルミン（n = 14）またはプラセボ（n = 1）が投与されました。

試験開始時（ベースライン）、治療中（2週間後）、および放射線照射後6ヶ月のPETスキャンで観察が行われました。

体幹部定位放射線治療（SBRT）は、末梢腫瘍に使用される4つの画分で50 Gy（グレイ）、他の場所では70 Gyで測定されました。

メトホルミンにランダムに割り当てられた患者の半数以上が、治療中期のPETスキャンで代謝反応のPERCIST基準を満たしました（57％）。

その時点で患者の75％が進行性代謝疾患を示し、25％が部分的な代謝反応を示しました。

同じ時点で、単一のプラセボ患者は、安定した代謝疾患を示しました。

6ヵ月時点で、メトホルミンで治療された患者は、完全な代謝反応が69％、部分的代謝反応が23％、進行性代謝疾患が1症例ありました。

同じ6ヶ月の時点で、プラセボの患者は完全な代謝反応を示しました。

チュン博士は、この研究が2019年米国臨床腫瘍学会年次総会で発表されたメトホルミンを用いたがんの試験結果を含む以前の第III相研究を　　　　　裏付けるさらなる証拠を提供するということに留意しました。

「これは、肺癌におけるメトホルミンの有用性があるかどうかを本当に再考する必要があるというさらなる証拠を提供します。そして、実際、有害である可能性があります。」

とチュン博士は述べました。

しかし、結果はまた、徹底的な科学的試験と観察の価値をさらに強調していると彼は付け加えました。

「ここで最も重要な教訓として、これが臨床試験を行わなければならない理由です。」

と彼は言います。

「すべての前臨床研究は一方向を指していました。前向き試験を行ったときに、真実がわかるのです。」

【以下のリンクより引用】

cancer network