モルヌピラビル、インドのCovid患者の間で有望な結果を示す

Covid患者にモルヌピラビルを使用し始めたインド・マハーラーシュトラ州、プネーの病院のいくつかでは、「良い結果」が報告されているようです。

妊娠適齢期の女性、妊娠中の女性、子供、そして共存症のない患者への薬剤により起こる可能性がある副作用が議論されているものの、プネでは、軽度の症状のあるCovid患者にモルヌピラビルを使用し始めた市立病院のいくつかは、良好な結果を報告しています。

州政府は、共存症のない人への薬の使用を取りやめましたが、そういった脆弱な人々でもいくつかの肯定的な結果が示されていると医師、および、行政当局は述べています。

プネーの健康部門長であるサウラブ・ラオ氏によると、モルヌピラビルはプネーでは治療を行う医師により処方されており、民間病院も患者が利用できるようにしています。

「これまで、プネーでは、副作用の症例はありませんでした。」

と、ラオ氏は、在庫に関する限り、FDAは、感染第2波の際にレムデシビルでみられたような状況とは異なり、プネーとムンバイでは薬物が作為的に不足することははないことを政府に通知したと付け加えました。

モルヌピラビルは、インド国内の13社以上のメーカーによって生産されています。

ノーブル病院のアミット・ドラビッド博士によると、モルヌピラビルは約26人の患者に使用され、良好な結果が得られています。

「60歳以上で併存疾患のある患者に使用しましたが、糖尿病患者や再感染の患者には実際の影響はないものの影響が生じる可能性があることを示唆しているため、糖尿病患者と再感染していて、その影響はプラセボのみが原因である可能性がある人には使用しませんでした。

患者への直接の良い影響は、発熱、頭痛、くしゃみの低下でしたが、咳が治まるまでには少し時間がかかります。

私たちは、発熱、咳、風邪、極度の倦怠感、頭痛などの軽度の症状であるが、虚弱体質により、症状が中等度または重度に進行するリスクがある患者に使用しています。

副作用に関しては、吐き気や下痢などの軽微な副作用があります。

厳密には妊娠中の女性には使用していません。

5日間の投薬コースで、1回の投与あたり500ルピー（約768円）かかります。」

とドラビッド博士は述べています。

サヤドリ病院の最高経営責任者であるアブララリ・ダラル博士は、次のように述べています。

「私たちは約30人の患者に薬剤を使用し、良い結果を得ました。メリットとしては症状の緩和とウイルスの複製の減少などがあります。私たちが薬の使用を推奨する患者は、咳や発熱、喉の痛みなどの軽度から中等度の症状があります。

高齢の患者と併存疾患のある患者では入院が好ましいですがそれ以外の場合は自宅隔離を推奨しています。
患者の年齢は35歳〜70歳で、糖尿病や血圧などの併存症のある患者はほとんどいません。もっとも吐き気のような軽微な副作用はありますが。」

先週、インド医学研究評議会（ICMR）の会長であるバラム・バルガヴァ博士は、抗ウイルス薬であるCovid-19錠剤は、現在のCovid-19全国タスクフォースの治療ガイドラインには含まれていないと述べました。

しかし、今月、インドの麻薬管理者総局（DCGI）は、伝染性の高いオミクロン変異株の出現に続いてCovid-19の症例が急増したことを受け、モルヌピラビルに緊急承認を与えました。

プネーでは、小規模な病院も薬を使用していましたが、現在、州政府の勧告で特定の条項付きで薬を使用することが許可されているため、現在は使用は滞っています。

ビブウェワディにあるチンタマーニー病院の医療ディレクターであるサチン・ヤダフ博士は、次のように述べています。

「発熱、喉の痛み、咳、脱力感、鼻づまりなどの軽度の症状を示した約5人のCovid19患者に使用しました。そして、この薬の即時の効果は、24時間以内に熱が下がったと報告されています。
吐き気や下痢などの軽微な副作用もあります。
軽度の症状であったこれらの患者は自宅隔離が可能でしたが、Covid19に対する恐怖と体が弱まっていると感じたことから、病院へやってきました。
民間病院が薬を使用しているものの、地区の公立病院はまだ使用を開始していません。
プネーエリアの保健サービス副局長であるサンジャイ・デーシュムク博士は、次のように述べています。

特定の条件をクリアし軽度の症状を呈するCovid19患者の治療にこの薬が推奨されたのはごく最近のことです。国内には約13社の製造元があり、現時点では医薬品の不足は見込まれていません。」

州の監視官であるプラディープ・アウェイト博士は、次のように述べています。

「この薬は、軽度の症状のあるCovid19患者や、妊娠中の女性、これから妊娠する可能性がある女性、および併存疾患のない患者には使用できないなど、特定の条件下で重篤な疾患に進行する可能性のある患者に使用できます。 薬を使用するかどうかは、治療を行う臨床医の裁量に委ねられます。」

【以下のリンクより引用】

Molnupiravir showing promising results among Covid patients: Pune docs

Hindustan Times

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