乳がん治療薬はより多くの患者を助ける可能性がある
乳がんの成長を促進するタンパク質を標的とする薬剤が、タンパク質のレベルが非常に低い腫瘍に対して初めて作用することが示されました。
それは治癒を目指す治療法ではありません。
しかし、標的がん治療のこの最新の進歩は、進行性乳がんの何千人もの患者に新しい治療の可能性を開く可能性があります。
これまで、乳がんはHER2陽性(がん細胞に通常よりも多くのタンパク質がある状態)またはHER2陰性のいずれかに分類されてきました。
日曜日の事前報告を報告した医師は、「HER2陰性」を乳がん治療を導くための新しい選択肢にするだろうと述べました。
以前、HER2陰性に分類されていた後期乳がん患者の約半数は、実際にはHER2が陰性で、薬剤の適格性がある可能性があります。
薬剤は、静注(IV)によって与えられる抗体-化学療法の組み合わせであるエンヘルツ(ENHERTU®, トラスツズマブ/ デルクステカン)です。
この薬剤は癌細胞上のHER2タンパク質を見つけて阻害すると同時に、それらの細胞内に強力な癌を殺す化学物質を放出します。
これは、抗体薬物複合体と呼ばれる比較的新しいクラスの薬物に属しています。
この薬剤はすでにHER2陽性乳がんで承認されており、4月に食品医薬品局は、この新しい患者グループに画期的なステータスを付与しました。
新しい研究において、この薬剤は標準的な化学療法を受けた患者と比較して、患者が癌を進行させることなく生存期間を延長し、生存率を改善しました。
この研究では、転移した、または手術で治療できなかった低HER2乳がん患者約500人を対象に、エンヘルツと標準化学療法を比較しました。
定期的な治療を受けているグループの約5ヶ月半と比較して、この薬剤は約10ヶ月間癌の進行を止めました。この薬剤は生存期間を約6か月(17.5か月から23.9か月)改善しました。
「これは実践を変える研究です。」
と、NYU Langone Healthで乳がん治療を指揮し、数人の患者での研究を行ったシルビア・アダムズ博士は述べました。
「これは、転移性乳がんの患者さんの満たされていない主要なニーズに対応しています。」
専門家によると、ここで、適切な患者が治療を受けていることを確認し、それらを綿密に監視するために、HER2での灰色の領域を定義することが重要になります。
月に約14,000USドル(約183万円)かかるこの薬は、重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
この研究での3人の患者は、この薬の既知の危険性である肺疾患で死亡しました。
医師は、患者が呼吸の問題をすぐに報告することを確認する必要があります。
そうすれば、薬を止めて、患者をステロイドで治療することができます。
この研究結果は、シカゴで開催された米国臨床腫瘍学会の年次総会で日曜日に取り上げられ、ニューイングランドジャーナルオブメディシンによって発表されました。
この研究の資金は、東京に本社を置く、第一三共社と英国を拠点とするアストラゼネカ社が共同で開発したものです。
患者は、薬剤に耐えられなくなるまで服用を続けました。
「多くの患者を含め人々の多くは、これまでHER2陰性乳がんについて聞いたことがないでしょう。」
と、この研究の筆頭著者であるニューヨークのメモリアルスローンケタリングがんセンターのシャヌ・モディ博士は述べました。
「私たちはついに、そのHER2陰性乳がんの発現を初めて標的とすることができるHER2標的薬を手に入れました。」
とモディ博士は述べました。
「この薬は実際にHER2陰性乳がんの定義に役立ちます。それをなしえて初めて、ターゲットとなる集団を知り得るのです。」
【以下のリンクより引用】
Researchers: Breast cancer drug could help more patients
Medical Xpress
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