乳癌の治療中の心血管疾患を予防する新薬の研究

新しい画期的な臨床試験の結果によると、化学療法と併用される心臓の薬は、早期乳がんの患者における重篤な心血管損傷のリスクを低減させます。

既存の研究では、ハーセプチンのようないくつかのがん治療法が早期乳がんの生存率を大幅に改善していますが、癌そのもののように生命を脅かすような致命的な状態である心不全のリスクが5倍であることが示されている。

カナダ保健研究所（CIHR）とアルバータ癌財団が資金を提供しているアルバータ州とアルバータ州の保健医療サービスの研究者が率いる新しい5年間の研究では、2種類の心臓薬、ベータ遮断薬およびACE阻害薬が、癌治療による心臓機能の低下を効果的に防止します。

「これは実際に“変化”だと思います。」とMANTICORE試験の共同研究者であるエディス・ピトゥスキン博士は語りました。
「これにより、私たちが提供するがん治療の安全性が向上します。」

二重盲検試験では、ベータ遮断薬、ACE阻害剤またはプラセボのいずれかを1年間摂取させるために、アルバータ州とマニトバ州から初期乳癌患者100人をランダムに選択しました。
ベータ遮断薬およびACE阻害薬は、心不全を含むいくつかの状態を治療するために使用される薬物です。

2年間にわたって撮影された心臓のMRI画像は、ベータ遮断薬を受けた患者が、プラセボ群よりも心臓弱化の兆候が少ないことを示しました。
ACE阻害薬には心臓保護作用もありました。

マザンコフスキーアルベルタ心臓医療センターの心臓病学者であり、U of A医科大学の准教授である、イアン・パターソン博士は、「これらの薬物療法は心臓の損傷から保護するだけでなく、化学療法治療への中断を制限することによって乳癌の生存率を改善します。患者は心臓の弱化の徴候を示すたびに、心機能が正常に戻るまで、化学療法はすぐに、時には1〜2ヶ月間中止されることがあります。」と述べました。

「我々は、心不全を予防することを望み、そして化学療法を受けることを望むというこれらの患者の2つの結果を目指しています。
それらが、症状の緩和と生存率を向上させるはずです。」

【家族歴患者の懸念】

心不全の患者は、しばしば疲労、息切れを経験し、場合によっては死に至りますが、それを「乳癌よりも予後が悪い、等しく破壊的な疾患」とされています。

ブレンダ・スカネスさんは、家族に心血管疾患の既往歴があります。
母親は脳卒中で亡くなり、父親は心臓発作でした。彼女は自分自身の健康と他の乳がん生存者の健康の両方を考慮し、この試験に参加することを熱望していました。
「私は旅を通して、これで心臓の合併症を経験した人はこんな状態ではないだろう。と思える生存者に会いました。」と彼女は語りました。
「私はこの被験に参加していますが、それは治療に入っている他の生存者のためです。」

2人の娘、そして大腸がと戦う自身の母親を持つ、研究の参加者であるデビー・キャメロンさんは、他の人が自分同様の混乱を避けるために何かをしていると言います。

「私の娘はいつも私の心の中にあります。何が治療をより安全に、より良いものにするのでしょうか。」とキャメロンは言いました。
「誰かのために治療を簡単にするとか、道に沿った治療をするための洞察を与えることができるとするなら、私にとっては非常に簡単な決断でした。」

ピトゥスキン博士によると、この研究チームは、クロスカニソー研究所とマニトバ大学のAHS臨床試験ユニットの共同研究者も含まれており、研究分野、特に腫瘍学および心臓学のグループの強力な組み合わせを表しています。

アルバータ州の地元の人々は、アルバータ人だけが恩恵を受けたのではなく、世界中でケアが提供される方法を再び変えるという調査を支持しました。」

その結果は、カナダおよびそれ以降の臨床実践ガイドラインに直接的な影響を与えると予想されます。

「カナダでは毎日約68人の女性がこれらの女性の生活の質と健康の成果を改善すると診断されています。」
とカナダ保健研究所（CIHR）の癌研究センターの科学ディレクターである、ステファン・ロビンス氏は述べています。

アルバータ州癌センターのCEOであるマイカ・オシンチュク氏は次のように述べています。
「私たちは、この投資に対してのリターンは満足のいくものではありませんでした。」
「この臨床研究は、がんに直面しているアルバータの人たちだけでなく、世界の人々にとっても、治療法を改善し、人生をより良くすることでしょう。」

他の癌患者の心臓合併症の予防や、いくつかの他の治療法が心臓合併症に関連しているかどうかなど、患者には調査がされていません。

（記事元）http://www.news-medical.net/news/20161129/Study-shows-heart-medications-prevent-cardiovascular-damage-during-breast-cancer-treatment.aspx