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JapanRx / 住血吸虫症を制限することがHIV感染率を低下させる

住血吸虫症を制限することがHIV感染率を低下させる

新しい研究では、一般的な寄生虫感染症を治療することがHIVの蔓延を抑制するのに役立つかもしれないことが示唆されています。
HIVと住血吸虫症(住血吸虫を含む飲料水によって引き起こされる感染症)はどちらもアフリカでは一般的です。

エモリー大学の研究者によると、アフリカ大陸には世界の3500万人のHIVキャリアの人々と2億人の住血吸虫症を持つ人々の大多数が居住しています。
主任研究者であるクリスティン・ウォール博士は、それらの有病率と地理的な足跡の類似性を考慮し、2つの感染症の間にどのような関係があるのか​​を探りたいと考えました。

博士のチームは、1990年代後半から2012年にかけてHIVには不適合な異性愛者のカップルでの研究に登録されていたザンビアに住む2145人の患者からの血清を検査しました。
血清サンプルは住血吸虫症関連抗体について検査されました。その後、それらのデータは、HIVの症状や死亡などの他の健康データと相互参照されました。
被験者となった患者の大部分にあたる59%は住血吸虫症の特異的抗体を持っていました。
彼らは、性別に関係なくHIV陽性のパートナーが住血吸虫症抗体を持っている場合、パートナーはHIVに感染する可能性がより高いことを発見しました(女性の場合は調整ハザード比1.8、男性の場合は1.4)。
エモリー大学の疫学部の助教授でもあるウォール博士は、他にも相互関係があると述べました。
「住血吸虫感染は、男女からのHIV感染の増加、女性でのHIV感染、および女性においてのHIV での死亡への進行の増加と関連していました。」と彼女は記しています。

この新しい研究は、住血吸虫症に感染している人々がHIVまたはHIV関連の合併症のリスクが高いことを見出した他の研究と一致しています。
2006年のジンバブエでの研究では、臨床検査で証明された生殖器住血吸虫症の女性の41%がHIV陽性であることも判明しました。
一方、住血吸虫症を伴わない被験者での研究では、女性の26%がHIV陽性であると判定されました。

2011年の別の研究でも同様の結果が得られており、泌尿生殖器住血吸虫症は広範な免疫学的影響およびHIVリスクを高める局所的な生殖管への影響を引き起こすことが示唆されています。 「HIVの感染者においては、住血吸虫の共感染はHIVの症状の進行を加速し、性的パートナーへのウイルス感染を促進する可能性があります。」 と、当時の、ワイルコーネル医科大学においてジェニファー・A・ダウンズ博士は、述べています。
そして当時の新しい研究では、住血吸虫症とHIVとの間の明らかな関連性は、HIV感染を減少させるチャンスを示唆していると主張されました。  

「プラジカンテルによる住血吸虫感染症の治療は安価で、効果的、そして安全であるので、住血吸虫症の予防と治療戦略は、感染症に関連する症状だけでなく、HIVキャリアからの感染により新たにHIVを発症した症例での死亡も減らすための、費用効果の高い治療方法です。」と、ウォール博士は記しています。

ウォール博士によると、もう1つの重要な発見は住血吸虫症が農村部だけでなく都市部でも問題となっているということです。
例えば2006年の調査は、ジンバブエの農村部の貧困層に焦点が当てられていました。
しかし、この新しい研究は、170万人都市であるザンビアのルサカの患者からのデータに基づいています。
「住血吸虫症は主に農村地域や子供の感染症と見なされることが多いのですが、この研究は住血吸虫症の予防と治療努力が都市部や成人の間でも必要であることを強調しています。」と著者らは述べました。

この研究、「住血吸虫症はザンビアでのHIV感染と死亡に関連する」は、ウェブニュースサイト『PLOS Neglected Tropical Diseases』で紹介されています。  

【以下のウェブサイトより引用】
https://www.mdmag.com/medical-news/limiting-schistosomiasis-may-reduce-hiv-transmission-rates