何年にもわたる進歩も、アフリカ諸国ではワクチン接種地域にばらつき
新しい研究によると、多くのアフリカ諸国で、命を脅かす病気に対する子供の予防接種においてかなりの進歩を遂げています。
2000年から2016年の間に、アフリカのほぼ4分の3の地区で、幼児向けにジフテリア、百日咳、破傷風(DPT3)の3回接種を受けた子供の割合が増加しました。
地区レベルでは25%を超え、国内での大幅な変動が声高に伝えられています。
ビル&メリンダゲイツ財団によって資金提供され、ワシントン大学の健康測定評価学会によって実施された研究が、国際医療誌『The
Lancet』に掲載されました。
「接種エリアが大幅に広がったにもかかわらず、進歩は全世界でのそれとはほど遠いものでした。」
と、この研究の主執筆者であるジョナサン・モッサー博士は述べました。
「定期的な小児期の予防接種は、最も成功した費用対効果の高い公衆衛生介入の1つで、子供たちが5歳の誕生日を超えて生きられるという事実に大きく貢献しています。
すべての子供たちが命を救う予防接種を受けられるようにするには、目標を絞った改善が必要であることを示しています。」
この研究、
「アフリカにおけるジフテリア - 百日咳 - 破傷風ワクチン接種エリアのマッピング、2000年 - 2016年:時空間モデリング研究」
では、
5キロメートル四方単位で細かく国をマッピングし、健康政策の決定を調整しながら保健当局が正確に国内および地域でワクチン接種の格差を特定できるようにしています。
この研究では、90万人近くの子供たちのデータを使用して、アフリカ大陸全体の小児期のDPT3範囲の最初の年間推定値が得られます。
それは、国の90%の範囲とすべての地区で80%に達するというグローバルワクチン行動計画ベンチマークに対して各コミュニティを評価します。
これらの目標は、2012年に、WHO加盟国、ならびにユニセフ、ゲイツ財団、Gavi(ワクチン同盟、官民の健康パートナーシップ)を含む他の組織をにより貧困国での予防接種を拡大することを約束し、確立されました。
調査された52カ国のうち、モロッコとルワンダだけが、80%のカバー範囲という地区レベルの目標をすでに達成していると推定されています。
対照的に、地方レベルでは、DPT3接種がナイジェリア、チャド、エチオピア、ソマリア、アンゴラを含むいくつかの国で25%以下の範囲という地域が見つかりました。
さらに、ナイジェリア、アンゴラ、チャド、マリ、ギニア、リベリア、赤道ギニア、中央アフリカ共和国、南アフリカ、ソマリア、エチオピアの各地域で25%を超える脱落率が確認されました。
モッサー博士は、
「全国規模の推定では、子供たちは、予防可能な病気や死亡の危険にさらされている可能性があります。」
と述べました。
「われわれの調査は、各国の保健相や他の意思決定者が地域のワクチン接種範囲のパターンをよりよく理解し、ワクチンの送達システムをどこで改善するべきかを特定するための洞察を提供しています。」
ゲイツ財団の関係者は、この研究の価値と、その地理空間マッピング手法について強調しました。
ビル&メリンダゲイツ財団のワクチン送達担当責任者である、ヴィオレイン・ミッチェル氏は、次のように述べています。
「これらの地図は重要な詳細を明らかにする上で重要な前進です。これにより、予防接種を受けていない子供たちがどこにいるのか、彼らに手を伸ばして真に公平な普及を達成するために
戦略を調整することができます。」
【以下のウェブサイトより引用】