卵巣嚢胞破裂は緊急事態ですか？
女性で月経がある場合、ある時点で卵巣嚢腫が出来る可能性があります。
子宮の中にある体液や繊維が詰まったポーチ状の卵巣嚢腫ができるのは非常に一般的であり、通常破裂したとしても何か悪いことがある訳ではありません。
「正常な月経周期の一部として、正常で生理的な包嚢が成長し、破裂し、毎月出血します。」と、良性婦人科外科のカラ・キング医師は言います。
しかし、それほど正常ではないその他の卵巣嚢腫も存在します。
キング医師が病的嚢胞と呼ぶこの種には、類皮嚢胞、嚢胞腺腫および子宮内膜腫が含まれます。
「これらは稀な嚢胞です。」と彼女は言います。
がん性嚢胞は、さらに稀です。
しかし、こうした病的嚢胞が破裂した場合は、緊急事態となることがあります。
＜卵巣嚢胞が破裂するのは何故か？＞
通常嚢胞破裂の原因は判らないと、キング医師は認めています。
大きさが要因であることがあります。
嚢胞が大きい場合は、膨らみすぎた水風船のように破裂する可能性も高くなります。
しかし、非常にゆっくりと成長するため破裂しない巨大な嚢胞や、小さくても成長が早いため破裂する嚢胞も存在します。
性交や激しい運動もまた、嚢胞破裂の原因となることがあります。
「卵巣嚢胞の中には下腹部の痛みやその他症状を引き起こすものがあります。」とキング医師は言います。
「しかし、嚢胞が破裂しそうなことを示す特定の警告サインはありません。」
＜激しい痛みの他、感染や出血に注目する＞
多くの女性にとって、嚢胞破裂は耐え難いものとなることがあります。
特に卵巣嚢胞は右下部の虫垂付近にできることがより一般的であるため、虫垂炎発作のように感じると言う人もいます。
しかし、痛みは片側の腹部に出ることもあれば、両側に出ることもあります。
また、以下を伴うことがあります。
「上記の症状のいずれかがある場合は、直ちに医師の診察を受けて下さい。」と、キング医師は言います。
「過剰出血や感染は緊急事態であり、外科手術や抗生物質の処方が必要となる可能性があります。」
一般的に、この場合の外科手術はほとんど侵襲的ではありません。
婦人科外科医が腹腔鏡検査を使って出血部分を特定し、嚢胞を取り出し、全ての血液や感染源を取り除きます。
＜中身はどこへ行くのか？＞
ほとんどの場合、嚢胞破裂に外科手術は必要となりません。
市販の鎮痛薬で痛みをやり過ごすことができ、重度の出血や感染の兆候が無い場合は、そのまま回復できるでしょう。
嚢胞の破裂により出た中身は全て、体が吸収します。
これは嚢胞の種類によって異なりますが、血液や粘液、その他体液である可能性があります。
類皮嚢胞には、頭髪や皮膚、歯といったあらゆる種類の驚くべきものが入っていることがあります。
正常な生理学的嚢胞から出た体液の吸収はとても早く、24時間以内に完了します。
その他の内容物の吸収には、より長い時間がかかることがあります。
例えば、子宮内膜腫から出た濃い血液などは、吸収に数週間かかることがあります。
また、未吸収の血液が腹腔膜を刺激し続ける間は、痛みが持続する可能性があります。
「ほとんどの卵巣嚢胞については心配する必要はありません。」と、キング医師は言います。
「破裂したとしても、通常体が回復と清掃を行います。突然重度の症状が現れた場合に限り、病院を受診する必要があるでしょう。」
出典： 2019年11月13日更新 health essentials『When an Ovarian Cyst Ruptures: Is It an Emergency?』（2019年11月15日に利用）
https://health.clevelandclinic.org/when-an-ovarian-cyst-ruptures-is-it-an-emergency/
子宮の中にある体液や繊維が詰まったポーチ状の卵巣嚢腫ができるのは非常に一般的であり、通常破裂したとしても何か悪いことがある訳ではありません。
「正常な月経周期の一部として、正常で生理的な包嚢が成長し、破裂し、毎月出血します。」と、良性婦人科外科のカラ・キング医師は言います。
しかし、それほど正常ではないその他の卵巣嚢腫も存在します。
キング医師が病的嚢胞と呼ぶこの種には、類皮嚢胞、嚢胞腺腫および子宮内膜腫が含まれます。
「これらは稀な嚢胞です。」と彼女は言います。
がん性嚢胞は、さらに稀です。
しかし、こうした病的嚢胞が破裂した場合は、緊急事態となることがあります。
＜卵巣嚢胞が破裂するのは何故か？＞
通常嚢胞破裂の原因は判らないと、キング医師は認めています。
大きさが要因であることがあります。
嚢胞が大きい場合は、膨らみすぎた水風船のように破裂する可能性も高くなります。
しかし、非常にゆっくりと成長するため破裂しない巨大な嚢胞や、小さくても成長が早いため破裂する嚢胞も存在します。
性交や激しい運動もまた、嚢胞破裂の原因となることがあります。
「卵巣嚢胞の中には下腹部の痛みやその他症状を引き起こすものがあります。」とキング医師は言います。
「しかし、嚢胞が破裂しそうなことを示す特定の警告サインはありません。」
＜激しい痛みの他、感染や出血に注目する＞
多くの女性にとって、嚢胞破裂は耐え難いものとなることがあります。
特に卵巣嚢胞は右下部の虫垂付近にできることがより一般的であるため、虫垂炎発作のように感じると言う人もいます。
しかし、痛みは片側の腹部に出ることもあれば、両側に出ることもあります。
また、以下を伴うことがあります。
- 吐き気および/または嘔吐 – 嚢胞により、腹部に漏れ出る内容物によって重度の吐き気を催すことがあります。
- 発熱 – これは、卵巣嚢胞の感染がある可能性を示す兆候です。
- めまい – これは、腹部の出血が多いことを示している可能性があります。出血を示すその他の兆候には、視覚の変化や心拍の増加があります。全ての嚢胞破裂が過剰出血を引き起こす訳ではありませんが、血液希釈剤を服用していたり、出血性疾患を患っている場合は、リスクが高まります。
「上記の症状のいずれかがある場合は、直ちに医師の診察を受けて下さい。」と、キング医師は言います。
「過剰出血や感染は緊急事態であり、外科手術や抗生物質の処方が必要となる可能性があります。」
一般的に、この場合の外科手術はほとんど侵襲的ではありません。
婦人科外科医が腹腔鏡検査を使って出血部分を特定し、嚢胞を取り出し、全ての血液や感染源を取り除きます。
＜中身はどこへ行くのか？＞
ほとんどの場合、嚢胞破裂に外科手術は必要となりません。
市販の鎮痛薬で痛みをやり過ごすことができ、重度の出血や感染の兆候が無い場合は、そのまま回復できるでしょう。
嚢胞の破裂により出た中身は全て、体が吸収します。
これは嚢胞の種類によって異なりますが、血液や粘液、その他体液である可能性があります。
類皮嚢胞には、頭髪や皮膚、歯といったあらゆる種類の驚くべきものが入っていることがあります。
正常な生理学的嚢胞から出た体液の吸収はとても早く、24時間以内に完了します。
その他の内容物の吸収には、より長い時間がかかることがあります。
例えば、子宮内膜腫から出た濃い血液などは、吸収に数週間かかることがあります。
また、未吸収の血液が腹腔膜を刺激し続ける間は、痛みが持続する可能性があります。
「ほとんどの卵巣嚢胞については心配する必要はありません。」と、キング医師は言います。
「破裂したとしても、通常体が回復と清掃を行います。突然重度の症状が現れた場合に限り、病院を受診する必要があるでしょう。」
出典： 2019年11月13日更新 health essentials『When an Ovarian Cyst Ruptures: Is It an Emergency?』（2019年11月15日に利用）
https://health.clevelandclinic.org/when-an-ovarian-cyst-ruptures-is-it-an-emergency/