口腔上の健康：扁平苔癬とは？

シンガポール - 扁平苔癬は皮膚の炎症状態です。

口の中の粘膜に影響する口腔扁平苔癬は、単独で、または皮膚または生殖器の扁平苔癬と組み合わせて起こることがあります。
この状態は主に40歳以上の成人で起きます。

口腔扁平苔癬の原因は不明である。これは免疫系が口腔粘膜の細胞に対して攻撃を起こす自己免疫疾患であると考えられています。

しかし、口扁平苔癬は感染症ではなく伝染性ではありません。

この状態は、通常、口腔粘膜（頬の裏と唇の裏）、舌および歯肉に起きます。活動期には、白いレース状の継ぎ、舌の上および頬の内面の赤みおよび腫れが見られます。患者はしばしば、食べたり飲んだりする際に口に燃える感覚や刺すような痛みを感じます。

ほとんどの患者において口腔扁平苔癬は重大ではないです。しかし、この状態は、長期に渡った場合、扁平上皮がんと呼ばれるがんに変化する可能性がありますが、非常にまれです。

そのため、毎年あなたの医師または皮膚科医の診察を受けることが勧められます。

一般的に口腔扁平苔癬は、症状、口の注意深い検査、必要に応じて更なる機関による検査によって診断されます。

小さな組織サンプルまたは患部からの生検も顕微鏡検査のために採取されます。場合によっては、アレルギー検査が勧められます。一方、C型肝炎などの可能性を除外するために血液検査を実施することもあります。

軽度の症例では症状がなく治療は必要ありません。

症状に苦しんでいる場合は、辛い物、酸っぱいもの、塩辛い食べ物を避けてください。

口が痛むなら、食事を取る前に使用できる麻酔効果のあるマウスウォッシュがあります。

口に塗布することができる口腔洗浄剤および練り粉の形態の局所コルチコステロイドも効果的です。あなたの歯を定期的かつ適切に磨くことによって、可能な限り歯をきれいに保つことが重要です。

歯垢をコントロールするために、消毒剤のうがい薬またはゲルが推奨されます。

歯茎を健康に保ち歯垢が溜まるのを防ぐために、歯科医を定期的に訪問しましょう。

カルシニューリン阻害剤のような他の局所薬剤も口腔扁平苔癬に対して有効であるようです。

例えば、タクロリムス（Protopic）およびピメクロリムス（Elidel）などです。しかしながら、重篤な症例の場合、錠剤の形態の全身性ステロイドによる短期間の治療を必要とすることがあります。

免疫系の活性を抑制するシクロスポリン、ダプソン、レチノイドおよびエファリズマブなどの他の薬剤は、疾患が重度で改善せず、早期の治療に対して反応しない場合に注意深く検討するべきものです。

病状を悪化させる可能性があるため、喫煙やアルコール摂取を避けることも賢明です。義歯の装着不良、歯科的不衛生およびストレスは他の悪化要因でもあります。