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夏に腎臓結石が増えるのはなぜ?

本格的な夏は始まったばかりかもしれませんが、腎臓結石の季節は数週間前に既に開始しています。
気温が上昇すると、腎臓結石症例の増加が見られます。

腎臓結石は堅く、多くの場合不規則な形をしており、ミネラルと酸性塩でできた塊です。
結石は腎臓と膀胱をつなぐ管である尿管に移動し、耐え難いほどの腰痛と鼠径部の不快感を引き起こすことがあります。

腎臓結石はまた、国の南部や赤道に近い地域で、より頻繁に発生します。
泌尿器科医のスリ・シバリンガム医師は、夏に多くの人が腎臓結石を発症する理由や、治療選択肢、および腎臓結石を発症するリスクを減らす方法について説明しています。


<季節の変化>

人が痛みを訴えて緊急治療室を訪れた場合、通常結石が動いている兆候であり、これは冬季よりも夏季に頻繁に起こります。

しかし、それはなぜでしょう?
腎臓結石の約80%は主にカルシウムで出来ています。
研究では、人の体では冬の間、尿中に生成されるカルシウム量が増えるようであることが示されています。
尿中のカルシウムが多すぎると(高カルシウム尿症と呼ばれる)、腎臓結石を発症する可能性が高くなります。

「尿中の過剰なカルシウムが、最終的に腎臓結石に発展する可能性があることがわかっています。」とシバリンガム医師は説明します。
「身体的に活動的でいることで、結石を発生しにくくすることができます。したがって、多くの人は冬に活動量が減ることで、腎臓結石ができるリスクも高まります。その後、暖かい季節が訪れると、気温の上昇や脱水により、冬の間に形成された結石がさらに成長し、突然動くことがあります。」

結石の痛みは、全く予測していない時にあなたを直撃します。
たとえば、丁度公園に出かけようと思っていた時や、裏庭でサッカーボールを蹴っていた時などです。
痛みが出て初めて、結石の存在に気付くのです。


<症状の緩和方法>

国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所によれば、毎年300万人以上(8人に1人近く)が腎臓結石が原因でかかりつけ医や泌尿器科医を受診しているといいます。

「腎臓結石は、幅が2〜3 mmの尿管が塞がれて収縮し、結石を膀胱に押し込もうとするときに痛みを引き起こします。」と、シバリンガム医師は述べています。
「尿管内の腎臓結石が圧力を増し、管が伸びると、腰や鼠径部に激しい刺すような不快感が生じ、頻繁に吐き気や嘔吐を伴います。」

腎臓結石のサイズは、穀物粒ほどの小さい物からゴルフボール大のものまで様々であり、男女の発症率はほぼ同程度となっています。

石が小さいほど、治療せずに尿路を通過できる可能性が高くなります。
腎臓結石が動いている場合は、血尿や発熱、悪寒、吐き気や嘔吐、継続的な尿意を感じることがあります。

医師が腎臓結石のサイズに応じて、自然に通過させるか、石の通過や痛みの抑制に役立つ可能性のある薬を提供するかについてアドバイスを提供します。

手術が必要になることもありますが、幸いなことに、結石のサイズと場所に応じて、低侵襲の治療方法がいくつか存在します。


<健康的な食事と定期的な水分補給が役立つ>

一度結石ができたら、50%の確率でその後5年以内に別の結石ができます。
結石ができるリスクは、一般的に年をとるにつれて増加します。
腎臓結石を完全に防ぐ方法はありませんが、リスクを減らすためにできることはいくつかあります。
腎臓結石の発生リスクを減らしたい場合は、果物や野菜をより多く食べると、尿の酸性度が下がり、結石ができるリスクが低下します。
また、塩分も避けてください。これにより、尿中のカルシウムを減らすことができます。
ナトリウムを多く含む食事をしている場合は、塩辛い食品を減らして、代替品に置き換える努力をしましょう。
塩辛い食品の例としては、缶詰やパック済みの食事、ポテトチップスなどのスナックが含まれます。

腎臓結石発症リスクがある場合は、食事の変更について、医師や栄養士に相談してください。

シバリンガム医師は、腎臓結石のリスクがある人は、特に夏の間は、1日あたり少なくとも2.5リットルの尿を生成するのに十分な水分補給を行うことを勧めています。

「大量の水を飲むと、尿が希釈され、ほとんどの種類の腎臓結石を形成する物質であるシュウ酸カルシウムなどの結晶の形成が減少します。」と、シバリンガム医師は言います。
「十分な水分補給を保つことは、腎結石の発生を防ぐのに役立つ1つの方法です。」

出典 2020年7月23日更新 health essentials『Why Do More People Get Kidney Stones in the Summer?』 (2020年7月24日に利用)
https://www.medicaldaily.com/banking-amid-covid-19-pandemic-coronavirus-novel-coronavirus-outbreak-t...