多発性骨髄腫に対する潜在的な新しいCAR-T細胞療法の研究

メイヨークリニックがんセンターの研究者は、多発性骨髄腫に対する新しいキメラ抗原受容体-T細胞療法（CAR-T細胞療法）の可能性を研究しています。

彼らの調査結果は、6月24日に医学雑誌The Lancetで公開されました。

「CAR-T細胞療法は、癌細胞を認識して破壊するようにT細胞を操作することにより、人自身の免疫系の力を利用することを含んだ免疫療法の一種です。」

とメイヨークリニックの血液専門医であり、研究の筆頭著者であるイー・リン医学博士は述べました。

リン博士は、食品医薬品局(FDA) が3月に多発性骨髄腫の最初のCAR-T細胞治療となる、『idecabtagene vicleucel]』を承認したと述べています。

「今日、私たちは多発性骨髄腫に対する別の潜在的なCAR-T細胞治療に向けて取り組んでいます。」

とリン博士は言います。

リン博士は、『CARTITUDE-1試験』は登録段階の1B / II臨床試験であると述べています。

この試験では、CAR-T細胞療法である『ciltacabtagene autoleucel（cilta-cel）』を標的とするB細胞成熟抗原を、プロテアソーム阻害剤、免疫調節薬、CD38抗体などの標準薬による治療法のうち少なくとも3つ以上を受けた多発性骨髄腫患者を対象にテストが行われました。

「Cilta-celは、遺伝子操作され、単回投与の注入として投与された患者自身のT細胞から作られています。」

とリン博士は言います。

リン博士によると、治療に対する全体的な奏効率は97％でしたが、完全奏効率と無増悪生存率はそれぞれ67％と77％でした。そして全生存率は89％でした。

「この研究の最新情報は、最近、米国臨床腫瘍学会の年次総会でも発表されました。この年次総会は、私たちの論文が『The Lancet』での発表に受け入れられた後に開催されました。」

とリン博士は述べています。

「私たちのASCO（アメリカ臨床腫瘍学会）でのプレゼンテーションは、この治療を受けている患者に対して継続的な深化反応を示し、完全奏効率は80％でした。」

とリン博士は述べています。

「これらは、すでに多くの治療法を経験している骨髄腫患者にとって非常に好印象な結果です。」

リン博士は、今後、この治療法で永続的な寛解があった患者の臨床的特徴と、再発した患者の背後にあるメカニズムをよりよく理解することが重要であると述べています。

「ide-celとcilta-celは、2つの別々の単群研究でありその間で正式に比較することはできませんが、cilta-celで治療された患者の高い奏効率と無増悪生存期間は非常に好感触です。」

とリン博士は述べています。

しかし、彼女は、この研究を臨床的に個別化された治療法へ変換するには、研究用の製剤から商用製品への移行の際での信頼性を維持することを含めた、多くの流通過程での課題を解決する必要があると警告しています。

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Medical Xpress