妊娠と感染症について

19世紀以来、科学者たちは妊娠と感染症への感受性の増加との間に関連があることを理解してきました。

20世紀初頭まで、妊娠と感染症の重症度の増加とのこの関連性により、医師は結核の妊婦には中絶を勧め、母親への感染症の影響を減らしていました。

それ以来、結核を治療するための効果的な予防的および治療的介入が開発されてきましたが、妊娠と感染症との関連は依然として残っており、他の病気の問題でもあります。

研究によると、妊娠すると、女性の適応免疫反応は弱くなることが示されています。

これは、妊娠中の女性で観察されるウイルスクリアランスの低下の原因であると理論付けられています。

さらに、妊娠中に身体の自然免疫応答が増加するという証拠が示されています。

これは、感染による影響から妊婦とその胎児を保護するために、獲得免疫応答の低下に応答するように発達した可能性があります。

現在までに、特定の感染症に対しての症状の重症度が妊婦では高いという証拠を示す多くの研究が行われてきました。

それらの証拠は、インフルエンザ、E型肝炎、単純ヘルペスウイルス（HSV）、およびマラリアが妊婦にさらに重篤な症状を示す可能性があることを示しています。

さらに、そういった証拠はまた、妊娠中の女性が、はしかや天然痘に感染した場合、症状の重症度が高まるリスクがある可能性があることも示唆しています。

データはまた、症状の重症度が妊娠とともに増加する可能性があることを示唆しているため、妊娠後期の女性は、妊娠初期の女性よりも深刻な影響を受ける可能性があります。

さらに最近の研究では、妊娠中の女性は感染症にかかりやすく、より重篤な症状に苦しんでいる可能性があることが示唆されています。

データは、妊娠中の女性がHIV、リステリア症、マラリアに感染しやすい可能性があることを示していますが、この仮定を確認するにはより多くのデータが必要です。

妊娠中に水疱瘡に感染することは、母親と赤ちゃんの両方にとって危険な場合があります。

妊娠中の女性は、水疱瘡の症状が見られた場合、または水疱瘡を患っている人と接触した場合は、すぐにかかりつけ医に連絡することが推奨されます。

多くの国では、成人は水疱瘡に対する免疫を持っていますが、血液検査で妊婦が免疫を持っているかどうかを確認できます。

サイトメガロウイルス（CMV）は、ヘルペスの種類の一つであるウイルスです。

水疱瘡だけでなく、これはヘルペスの原因にもなります。

CMV感染は子供によく見られますが、このウイルスは女性が妊娠中に発症するのは危険であり、胎児に影響を与える可能性があります。

妊娠中にCMVに感染した女性から生まれた赤ちゃんは、難聴、失明または視覚障害、てんかん、または学習障害がある可能性があることが認識されています。

母親が以前に感染したことがなく、妊娠中に初めてCMVに感染した場合、赤ちゃんのへのリスクが高くなります。

医療専門家は、CMV感染が赤ちゃんに伝染するのを防ぐために多くの簡単な予防策を講じることができるとアドバイスしています。

これらの対策には、定期的な手洗い、顔に子供がキスするのを避けること、そして食器やカップを子供と共有しないことなどがあります。

Ｂ群溶血性連鎖球菌（GBS）が赤ちゃんに危険を及ぼすことはめったにありません。

しかし、ごく少数のケースでは、感染が母親から赤ちゃんに伝染し、深刻な病気を引き起こす可能性があります。

妊娠中にGBSに感染し尿路感染症にかかった女性は、出産時に赤ちゃんがウイルスに感染するのを防ぐために、分娩中に抗生物質が投与される必要があります。

また、早産であったり、妊娠中に発熱した場合、破水した場合など、特定の状況では、子供が母親からウイルスに感染する可能性が高くなります。

B型肝炎に感染したほとんどの成人は数か月以内に完全に回復することがよくありますが、妊娠中にウイルスに感染した赤ちゃんは慢性感染症にかかりやすく、感染症で生まれた赤ちゃんの90％が慢性B型肝炎を発症します。

妊娠中の母親は、B型肝炎感染症の血液検査を行う必要があり、リスクのある赤ちゃんは慢性感染症や肝疾患を回避するため、出生時にワクチン接種が行われることがあります。

同様に、C型肝炎は母親から赤ちゃんに伝染する可能性があり、子供のリスクを評価するために妊娠中に血液検査を行う必要があります。母親から赤ちゃんへのウイルスの感染はB型肝炎よりも起こりにくいですが、現在この感染を防ぐ方法はありません。

ヘルペスは母親から赤ちゃんへと伝染する可能性のある別のウイルスですが、予防がかなり可能です。

女性が妊娠後期で最初のヘルペス感染症にかかった場合、感染症が子供に伝染するのを防ぐ手段として帝王切開が推奨される可能性があります。

最後に、HIV感染は、妊娠中の母親が感染の兆候を示さない場合、重大な影響を与える可能性は低いですが、妊娠中の母親が赤ちゃんに感染させるリスクが高くなります。

幸いなことに、妊娠中の治療はこのリスクを4分の1から100分の1未満に減らすことができます。

最後に、妊娠中の女性が自分の健康と赤ちゃんの健康に対する感染の影響に関する最新情報を調べることが重要です。

多くの感染症は母と子の両方に悪影響を与える可能性がありますが、親と赤ちゃんの健康を保護するための多くの予防法や治療法があります。

【以下のリンクより引用】

Pregnancy and Infectious Diseases

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