妊娠中のニキビの治療方法
妊娠中ににびが出るのは一般的です。妊娠中はホルモンの変化は皮膚のトラブルを引き起こすことがあります。
にきび病変の治療方法を知ることで、ニキビ跡ができるのを予防し、感情面の苦痛を最小限に抑えることができます。
アメリカ産科婦人科学会（ACOG）によると、ニキビは、妊娠中に起こる最も一般的な皮膚の変化の1つです。
市販薬（OTC）と処方にきび治療薬は存在しますが、妊娠中の女性はこれらの製品を使用することで起こりうるリスクについて気になるかもしれません。
この記事では、妊娠中のにきびの治療方法について説明します。
また、妊娠ニキビがどのようなものか、妊娠の兆候である可能性があるかどうか、妊娠後に発生する可能性があるかどうかについても説明します。
治療法
妊娠中のホルモンの変化は、にきびにつながる可能性があります。
主ににきびの原因となるホルモンには、アンドロゲンと呼ばれるホルモンのグループに属するテストステロンとアンドロステンジオンが含まれます。
これらのホルモンのレベルが異常に高くなると、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）や不妊、ニキビなどの肌のトラブルを引き起こす可能性があります。
2014年の信頼できる情報によると、アンドロゲンのレベルは妊娠初期に大幅に増加し、妊娠中も上昇し続けます。
アンドロゲンは、皮膚の皮脂腺の活動を高めることにより、肌の油分の生産を刺激します。
腺はより多くの皮脂を生成し、毛穴を詰まらせ、ニキビ病変を引き起こす可能性があります。
ニキビ治療は、皮脂の生成を制御し、詰まった毛穴をきれいにすることに焦点を当てています。女性は妊娠ニキビを薬や自然療法で治療できます。
薬剤
多くのにきび製品にはサリチル酸や過酸化ベンゾイルが含まれています。
サリチル酸は、毛穴を詰まらせてしまう死んだ皮膚組織を溶かすことでにきびを減らすのに役立つ「ベータヒドロキシ酸」の一種です。
過酸化ベンゾイルは、にきびを引き起こす細菌を殺し、余分な油や死んだ皮膚細胞の毛穴をきれいにします。
妊娠中の女性は、サリチル酸または過酸化ベンゾイルのいずれかを含む製品を安全に使用できます。
ただし、これらの成分は、次のような皮膚反応を引き起こす可能性があります。
・乾燥
・皮膚の剥離
・刺激感
ACOGによると、次の処方にきび薬は先天性障害や妊娠合併症のリスクを高める可能性がありので注意が必要です。
・ホルモン療法
・イソトレチノイン
・経口テトラサイクリン
・局所レチノイド
女性は妊娠中はこれらの薬の使用を避けるべきです。
現時点で安全に使用できるニキビ治療薬については医師から更にアドバイスを受けることができます。
家庭での治療
女性は妊娠中のニキビには、いくつかの自然な治療法を試すこともできます。
亜鉛
亜鉛は、タンパク質合成と細胞分裂をサポートする必須ミネラルです。
アメリカ・国立衛生研究所（NIH）によると、妊娠中または授乳中の女性は亜鉛欠乏症を発症するリスクが高くなります。
ナッツ類や種子には亜鉛が豊富に含まれています。
NIHは、妊娠中または授乳中の女性には、毎日11mg〜13mgの亜鉛の摂取を推奨しています。
亜鉛欠乏症となった場合の健康上のリスクは次の通りです。
・免疫機能の低下
・食欲減少
・成熟の遅延
・脱毛
・下痢
・皮膚病変
2014年の信頼できる情報源として、ニキビのある人100人が含まれた、200人に渡る調査では亜鉛レベルの上昇とニキビの軽減の関係が見つかっています。
2019年の調査結果によると、エリスロマイシンと酢酸亜鉛を組み合わせた局所ニキビ治療薬は、エリスロマイシンのみを含むゲルよりも効果的であるようです。
亜鉛を含むニキビ治療薬を使用したり、以下のような亜鉛が豊富な食品から摂取することができます。
・カキ
・牛肉、豚肉、鶏肉を含む肉
・貝類
・豆類
・ナッツや種
・ヨーグルト
ビタミンA
ビタミンAは、レチノイドと呼ばれる化学物質の総称です。
レチノイドは、次のような重要な身体機能をサポートしています。
・免疫機能
・視力
・生殖能力
・細胞間の通信
局所レチノイド薬は、にきびの症状を軽減し、追加のにきび病変の形成を防ぐことができます。これらはニキビの治療では第一選択薬です。
食品医薬品局（FDA）の信頼できる情報によると、特定のレチノイド薬は先天性障害を引き起こす可能性があるため、女性は妊娠中にこれらの治療を使用する前には、医師に相談する必要があります。
人々は、以下を含むさまざまな食物源からビタミンAを得ることができます。
・牛レバー
・鶏肉
・卵
・マグロ、ニシン、サーモンなどの魚
・ほうれん草、ブロッコリー、サツマイモ、ニンジンなどの野菜
・メロンやアプリコットなどの果物
・加工乳製品
はちみつ
はちみつの中の特定の化合物には、にきびの治療に役立つ抗炎症および抗菌特性があります。
はちみつは、にきび病変に直接適用することにより、スポット治療薬としても使用できます。また、はちみつとラベンダーオイルまたはレモンジュースを数滴混ぜて、フェイスマスクを作ることもできます。
妊娠中のニキビはどのような状態でしょうか
にきびはさまざまな種類の皮膚病変を引き起こします。
これらには以下が含まれます。
・面疱は、皮脂が毛包内で詰まると発症する病変です。面疱は、開放（黒ずんでいる）していたり閉鎖（白っぽく見える）している場合があります。
・丘疹は、形状、色、サイズが異なる皮膚組織の隆起した領域を指します。
・膿疱は、皮膚の毛穴の壁が壊れたときに発生する膿で満たされた隆起です。それらは上部が黄色または白色になり、根元の方は赤またはピンク色になっています。
・小瘤は、皮膚病変が刺激されて大きくなると発生します。小瘤は、丘疹または膿疱よりも皮膚の下に深く潜り込んでいる可能性があります。
これらの病変は通常、ビタミンAを含む経口薬などによる治療が必要です。
・嚢胞は、細菌、皮脂、および死んだ皮膚細胞が詰まった毛穴を指します。嚢胞は皮膚の奥深くに発生する可能性があります。
通常、医師からの処方薬で嚢胞を治療できますが、大きな嚢胞となると外科的切除が必要になる場合があります。
にきびは妊娠の兆候？
多くの女性が妊娠中にニキビを発症しますが、その外観は必ずしも女性が妊娠していることを示しているわけではありません。
ニキビは、ホルモンの変動の結果として発症することがあります。
月経中に新しくニキビができることもあります。
PCOS（多嚢胞性卵巣症候群）や甲状腺機能亢進症など、ホルモンレベルに影響を与える疾患があることもニキビの一因となります。
多くの女性は妊娠中に皮膚の変化が見られますが、にきびは一般的に妊娠の後期まで見られません。
台湾の35人の女性が参加した2016年の小規模な調査結果によると、妊娠ニキビの重症度は通常、妊娠後期にピークに達します。
ニキビは出産後に起こりますか？
女性は出産後にニキビが吹き出物のように出ることがあります。
女性は妊娠前、妊娠中、妊娠後のいずれもニキビを発症する可能性があります。
出産後に起こるホルモンの変化により吹き出物が引き起こされる可能性があります。
一部の女性では、産後のにきびは自然に治りますが治療が必要となる場合もあります。
産後にニキビが現れる期間と重症度は個人によって異なります。
産後のにきびの治療は、妊娠中のにきびの治療と同じです。
母乳育児中の女性には強度の軟膏剤や錠剤の使用は避けた方が良い場合があります。
経口避妊薬はホルモンを調節し、ニキビの抑制に役立ちます。
妊娠後の経口避妊薬の開始時期については医師へ相談できます。
終わりに
妊娠中に皮膚の変化を経験することは一般的です。
一部の女性はより深刻な症状がみられるかもしれませんがニキビが自然に消える人もいます。
妊娠中のニキビの治療は、ほとんどの市販の局所ニキビ治療薬が安全に使用できます。
ただし、妊娠中または授乳中はレチノイドや経口治療薬は避ける必要があります。
ビタミンAと亜鉛が豊富な食品を摂取することで、にきびの症状が軽減できます。
また、天然のにきび治療としてはちみつも使用することができます。
なかなか治らなかったり重度のニキビには医師による治療が推奨されます。
(以下のウェブサイトより引用)
Medical News Today