妊娠中の女性や母親になる女性にとって安全なレベルのカフェインはない

妊娠中または妊娠を計画している女性ではカフェインを避けるようにアドバイスする必要があります。

これは、母親のカフェイン消費が妊娠においての好ましくない結果と関連しており、安全な消費レベルがないことを証拠が示唆しているためです。

カフェインはおそらく歴史上最も広く消費されている向精神薬であり、妊婦を含む多くの人々が日常的に消費しています。

妊娠中の女性は、毎日少量のカフェインであれば摂取しても赤ちゃんに害を及ぼさないことがアドバイスされています。

英国の国民健康サービス（NHS）、アメリカ産科婦人科医大学、アメリカ人および欧州食品安全機関（EFSA）による、食事ガイドラインでは、このレベルを200 mgカフェインに設定しています。これは、1日あたり約2カップの中程度の強度のコーヒーに相当します。

この研究では、カフェイン関連の妊娠転帰に関する現在のエビデンスのレビューを行い、妊娠中の女性の推奨される安全な消費レベルが適切かどうかを判断しました。

データベースの検索を通じて、アイスランドにあるレイキャビク大学のジャック・ジェームス教授は、カフェインとカフェイン入り飲料を、妊娠での結果に結びつけた、1,261件の英語の査読付き記事を特定しました。

これらは、過去20年間に発表された48件の元の観察研究とメタ分析にまで絞り込まれ、流産、死産、低出生体重、および、または在胎週数、早産、小児急性白血病、および小児過体重と肥満などの6つの主要な妊娠陰性結果のうちの1つ以上の結果を報告します。

37件の観察研究から合計42件の異なる所見が報告されました。

これらの32件のうち、カフェインは妊娠の有害な結果のリスクを有意に増加させ、10件は関連性がない、または結論が出ていないことがわかりました。

カフェイン関連のリスクは、早産を除くすべての妊娠転帰について中程度から高レベルの一貫性で報告されました。

11件の研究が17件のメタアナリシスの結果について報告され、そのうち14件では母親のカフェイン摂取が、流産、死産、低出生体重および、または胎児の成長未熟、および小児急性白血病の4つの有害転帰のリスク増加と関連していました。

残りの3件のメタ分析では、母親のカフェイン消費量と早産の間に関連は見られませんでした。

メタ分析では、母親のカフェイン消費と小児期の過体重および肥満との関連については調査されていませんが、5件の観察研究のうち4件で有意な関連が報告されています。

これは観察研究であるため、因果関係を確立することはできません。

著者は、結果は、母親のカフェインの消費、喫煙、そして最も重要な妊娠の症状など、他の交絡因子の影響を受ける可能性があると指摘しています。

妊娠初期のつわりによる吐き気や嘔吐などの妊娠の症状は、健康な妊娠を予測するものであり、妊娠した女性はカフェインの摂取量を減らす可能性があります。

しかし彼は、カフェインと妊娠での好ましくない転帰との関連と、一部の研究でそれを下回ると否定的な結果が出ないといった『しきい値』は見つからなかったという事実が、単なる関連付けではなく因果関係がある可能性を支持していると付け加えました。

ジェームズ教授は、母親のカフェイン消費と多岐にわたる妊娠中の好ましくない転帰、具体的には流産、死産、低出生体重および、または早産ではなく、妊娠期間の胎児の未熟な成長、小児急性白血病および小児過体重および肥満との間に「実質的な累積的証拠」があると結論づけています。

結果として妊娠中のカフェイン消費に関する現在の健康勧告は「根本的な修正」を必要としていると彼は付け加えています。

「具体的には、科学的証拠の累積は、妊娠中の女性や妊娠を考えている女性では、カフェインの摂取を避けるようにアドバイスを行う事を支持しています。」

【以下のリンクより引用】

Medical Xpress