子どもの小児多臓器系炎症性症候群についてわかっていること
最近、子供や10代の若者に影響する疾患の波が、いくつかの懸念を起こし始めています。
医師が小児多臓器系炎症性症候群（MIS-C）と呼ぶこの疾患は、COVID-19に関連していると考えられていますが、まだ不明な点がたくさんあります。
小児リウマチ専門医のSirada Panupattanapong医師とElizabeth B. Brooks医師が、現状MIS-Cについて知られていることを以下に共有しています。
＜MIS-Cは川崎病のような病気です＞
MIS-Cは、特に心臓と冠動脈を伴う血管炎症を伴う、別の珍しい小児疾患である川崎病の症状と類似しています。
小児多臓器系炎症性症候群と川崎病は、炎症の急増を引き起こす可能性がある点で似ています。
川崎病の他の症状には、以下があります。
MIS-Cの症状も多くが川崎病のものと共通していますが、通常それに加えて下痢やその他胃腸症状も伴います。
川崎病は一般的に幼児が発症し、また稀な病気であると考えられています。
同様に、MIS-Cも依然として珍しい病気です。
新たに炎症症状を発症した一部の子供は、腹痛や発熱、低血圧、全身の重度の炎症を伴うトキシックショック症候群（TSS）や敗血症の症状も示します。
＜COVID-19との関連が浮上＞
COVID-19による感染のピークから少なくとも2〜3週間後に発生すると考えられているMIS-Cは、ウイルスに関連する免疫システムの反応に起因するようです。
ほとんどの場合、子供がCOVID-19により重症化することは、一般的にありません。
ウイルスに感染したほとんどの子供は無症候性であるか、症状が非常に軽くなる傾向にあります。
ヨーロッパおよびイギリスの医療専門家は、この症候群を発症した子供には通常COVID-19の兆候はなく、ほとんどがウイルスおよび抗体の検査で陰性結果が出ることに気付き始めました。
しかし、これらの症例は、患者の居住地域におけるCOVID-19症例の急増に続いて発生していました。
米国では、疾病予防管理センター（CDC）が、MIS-Cの診断にはCOVID-19検査または抗体検査で陽性結果が出ている必要性を含めています。
それでも、症候群の発症が疑われるものの、COVID-19検査では陽性の結果が出ない子供も存在します。
小児多臓器系炎症性症候群については、医療専門家が理解を深めるため、未だ研究が続けられています。
＜医師によるMIS-Cの管理および治療とは？＞
MIS-Cは依然として珍しい疾患であり、確立済みの標準的な治療法はまだありませんが、医療システムは研究とデータを収集する努力を続けています。
小児多臓器系炎症性症候群で入院する子供のほとんどは、集中治療室で治療を受けます。
治療には、ステロイドや酸素、高用量のアスピリン、免疫グロブリンの静脈注射などがあります。
子供の体調が悪い、もしくは新たな炎症性症候群の発症が疑われる場合は、直ちに小児科医に連絡してください。
症状が悪化した場合は、最寄りの救急科を受診しましょう。
MIS-Cから子供を守るため、COVID-19を予防するためのガイドラインに従ってください。
フェイスマスクを着用し、ソーシャル・ディスタンスを保ち、顔に触れることを避け、手洗いを実施しましょう。
出典 2020年7月23日更新 health essentials『Here’s What We Know About Multisystem Inflammatory Syndrome in Children』 （2020年7月24日に利用）
https://health.clevelandclinic.org/heres-what-we-know-about-multisystem-inflammatory-syndrome-in-chi...
医師が小児多臓器系炎症性症候群（MIS-C）と呼ぶこの疾患は、COVID-19に関連していると考えられていますが、まだ不明な点がたくさんあります。
小児リウマチ専門医のSirada Panupattanapong医師とElizabeth B. Brooks医師が、現状MIS-Cについて知られていることを以下に共有しています。
＜MIS-Cは川崎病のような病気です＞
MIS-Cは、特に心臓と冠動脈を伴う血管炎症を伴う、別の珍しい小児疾患である川崎病の症状と類似しています。
小児多臓器系炎症性症候群と川崎病は、炎症の急増を引き起こす可能性がある点で似ています。
川崎病の他の症状には、以下があります。
- 少なくとも5日間続く熱
- 過敏性
- 分泌物を伴わない目の充血
- 唇や舌、喉の発赤またはひび割れ
- 手や足の腫れや発赤
- 皮膚の剥離（通常は爪の周りから始まる）
- 発疹（主に胴体に見られるものの、他の場所に現れることもある）
- 首のリンパ節の腫れ
MIS-Cの症状も多くが川崎病のものと共通していますが、通常それに加えて下痢やその他胃腸症状も伴います。
川崎病は一般的に幼児が発症し、また稀な病気であると考えられています。
同様に、MIS-Cも依然として珍しい病気です。
新たに炎症症状を発症した一部の子供は、腹痛や発熱、低血圧、全身の重度の炎症を伴うトキシックショック症候群（TSS）や敗血症の症状も示します。
＜COVID-19との関連が浮上＞
COVID-19による感染のピークから少なくとも2〜3週間後に発生すると考えられているMIS-Cは、ウイルスに関連する免疫システムの反応に起因するようです。
ほとんどの場合、子供がCOVID-19により重症化することは、一般的にありません。
ウイルスに感染したほとんどの子供は無症候性であるか、症状が非常に軽くなる傾向にあります。
ヨーロッパおよびイギリスの医療専門家は、この症候群を発症した子供には通常COVID-19の兆候はなく、ほとんどがウイルスおよび抗体の検査で陰性結果が出ることに気付き始めました。
しかし、これらの症例は、患者の居住地域におけるCOVID-19症例の急増に続いて発生していました。
米国では、疾病予防管理センター（CDC）が、MIS-Cの診断にはCOVID-19検査または抗体検査で陽性結果が出ている必要性を含めています。
それでも、症候群の発症が疑われるものの、COVID-19検査では陽性の結果が出ない子供も存在します。
小児多臓器系炎症性症候群については、医療専門家が理解を深めるため、未だ研究が続けられています。
＜医師によるMIS-Cの管理および治療とは？＞
MIS-Cは依然として珍しい疾患であり、確立済みの標準的な治療法はまだありませんが、医療システムは研究とデータを収集する努力を続けています。
小児多臓器系炎症性症候群で入院する子供のほとんどは、集中治療室で治療を受けます。
治療には、ステロイドや酸素、高用量のアスピリン、免疫グロブリンの静脈注射などがあります。
子供の体調が悪い、もしくは新たな炎症性症候群の発症が疑われる場合は、直ちに小児科医に連絡してください。
症状が悪化した場合は、最寄りの救急科を受診しましょう。
MIS-Cから子供を守るため、COVID-19を予防するためのガイドラインに従ってください。
フェイスマスクを着用し、ソーシャル・ディスタンスを保ち、顔に触れることを避け、手洗いを実施しましょう。
出典 2020年7月23日更新 health essentials『Here’s What We Know About Multisystem Inflammatory Syndrome in Children』 （2020年7月24日に利用）
https://health.clevelandclinic.org/heres-what-we-know-about-multisystem-inflammatory-syndrome-in-chi...