容易なアクセス：注目すべき研究 - 心臓病
心臓や医療へのアクセス、薬物処方の進歩について議論する多くの研究が発表されています。より関連のある一部の研究では、診断の初期段階について調査されています。
＜心臓病試験では、抗凝血剤選択の際、遺伝子検査の実施が有益となる可能性が示される＞
診断を受けるためだけに広範な検査を受ける患者もいますが、もうひとつの血液検査は、長期的にはどのような意味をもたらすのでしょうか。
新しい血液検査は、患者と医師が、一般的な心臓病の治療後に発生する可能性のある、深刻な損傷のリスクを軽減するのに役立つ可能性があります。
心臓にステントを取り付けるためにバルーン血管形成術を受ける患者は、血栓を防ぐために、その後、抗凝血剤（抗凝固薬）を服用する必要があります。
クロピドグレルは、従来ほとんどの患者に処方されていた血液希釈剤ですが、患者の3分の1近くに対しては効果がありません。
結果として、これらの患者は、治療後数年間の間に心臓発作や脳卒中を発症するリスクが高くなります。
現在、血液サンプルを用いた遺伝子検査の助けを借りて、医師はクロピドグレルに反応しない人物を特定することで、薬の効果が出ないリスクを34％減らすことができるようになりました。
患者がクロピドグレルの作用を妨げる遺伝的変異について検査で陽性を示した場合、医師はより効果の高い別の抗凝血剤を処方することができます。
試験は、個々の患者に最も効果的な処方についてさらに学ぶために、延長されました。
＜「突然の」心停止の犠牲者の半数以上が、以前に医療機関に連絡を取っている＞
心停止はしばしば突然、急に起こるの出来事であると考えられています。
しかし、新しい研究では、突然の心停止を起こした患者が、その2週間前にいくつかの警告兆候を示していた可能性があることがわかりました。
欧州心臓病学会が発表した調査によると、「突然の」心停止を経験した人の58％は、数週間前に医療機関で診察を受けていました。
2001年から2014年に実施された研究で、研究者らは、多くの患者が心停止を起こす2週間前に、体調不良を報告していたと結論付けることができました。
心臓が止まってからは一分一秒を争う事態となるため、この発見は、医師と患者がより多くの警告兆候を見つけ、「突然の」出来事に向けてより良い準備を整えるのに役立ちます。
患者が突然の心停止が起こる数週間前に医療機関を訪れる平均的な理由を判断するためには、さらなる研究が必要です。
＜インフルエンザで入院した成人に、急性心血管イベントが共通して見られる＞
最近、呼吸器疾患の話から逃れることができないようです。
インフルエンザによって、米国では毎年140,000〜810,000人が入院しています。
現在の研究では、COVID-19と同様に、インフルエンザを発症した患者の一部は入院中に心臓血管関連の症状を発症していることが示されています。
研究者は、最近の2つのインフルエンザシーズン期間中の米国インフルエンザ入院監視ネットワークのデータを使用したところ、インフルエンザの入院患者のほぼ12％が、何らかの形の急性心血管イベントを発症したことが分かりました。
これらの患者では心不全と急性虚血性心疾患を発症した症例が最も多く、これは冠状動脈性心疾患または冠状動脈疾患とも呼ばれます。
この研究の結果では、、危険因子があると分類される患者の心血管イベント発症予防に役立てるためには、ワクチン接種が重要なステップあることが示唆されています。
＜研究で、米国での心不全による死亡率と社会経済的地位との関連が示される＞
心臓は全ての人にありますが、ある人にとって心臓の健康管理は、他の人よりも困難となる可能性があります。
8月上旬に発表された研究では、貧困率の高い米国の郡において心臓病の診断が不足しているのは、経済力の格差が原因である可能性があることがわかりました。
大学病院の研究者たちは、経済力および社会経済的地位と、医療へのアクセスに関連がある可能性があることを見出しました。
研究者らは、1999年から2018年の期間に集められた、3,048郡の心不全による死亡データを使用して、医療サービスの格差が、医療サービスが不十分な地域社会に及ぼす影響を強調しました。
共著者の1人によると、異なる社会経済的地位における心不全死亡率の傾向は、過去20年間変わっていないといいます。
研究者たちは、この研究、およびその他研究によって、他のコミュニティよりも医療サービスが少ないコミュニティの支援を改善するための解決策となることを望んでいます。
出典 2020年8月28日更新 Medical Daily『Easy Access: Studies to Note - Heart Disease』（2020年9月3日に利用）
https://www.medicaldaily.com/news-note-heart-studies-455705
＜心臓病試験では、抗凝血剤選択の際、遺伝子検査の実施が有益となる可能性が示される＞
診断を受けるためだけに広範な検査を受ける患者もいますが、もうひとつの血液検査は、長期的にはどのような意味をもたらすのでしょうか。
新しい血液検査は、患者と医師が、一般的な心臓病の治療後に発生する可能性のある、深刻な損傷のリスクを軽減するのに役立つ可能性があります。
心臓にステントを取り付けるためにバルーン血管形成術を受ける患者は、血栓を防ぐために、その後、抗凝血剤（抗凝固薬）を服用する必要があります。
クロピドグレルは、従来ほとんどの患者に処方されていた血液希釈剤ですが、患者の3分の1近くに対しては効果がありません。
結果として、これらの患者は、治療後数年間の間に心臓発作や脳卒中を発症するリスクが高くなります。
現在、血液サンプルを用いた遺伝子検査の助けを借りて、医師はクロピドグレルに反応しない人物を特定することで、薬の効果が出ないリスクを34％減らすことができるようになりました。
患者がクロピドグレルの作用を妨げる遺伝的変異について検査で陽性を示した場合、医師はより効果の高い別の抗凝血剤を処方することができます。
試験は、個々の患者に最も効果的な処方についてさらに学ぶために、延長されました。
＜「突然の」心停止の犠牲者の半数以上が、以前に医療機関に連絡を取っている＞
心停止はしばしば突然、急に起こるの出来事であると考えられています。
しかし、新しい研究では、突然の心停止を起こした患者が、その2週間前にいくつかの警告兆候を示していた可能性があることがわかりました。
欧州心臓病学会が発表した調査によると、「突然の」心停止を経験した人の58％は、数週間前に医療機関で診察を受けていました。
2001年から2014年に実施された研究で、研究者らは、多くの患者が心停止を起こす2週間前に、体調不良を報告していたと結論付けることができました。
心臓が止まってからは一分一秒を争う事態となるため、この発見は、医師と患者がより多くの警告兆候を見つけ、「突然の」出来事に向けてより良い準備を整えるのに役立ちます。
患者が突然の心停止が起こる数週間前に医療機関を訪れる平均的な理由を判断するためには、さらなる研究が必要です。
＜インフルエンザで入院した成人に、急性心血管イベントが共通して見られる＞
最近、呼吸器疾患の話から逃れることができないようです。
インフルエンザによって、米国では毎年140,000〜810,000人が入院しています。
現在の研究では、COVID-19と同様に、インフルエンザを発症した患者の一部は入院中に心臓血管関連の症状を発症していることが示されています。
研究者は、最近の2つのインフルエンザシーズン期間中の米国インフルエンザ入院監視ネットワークのデータを使用したところ、インフルエンザの入院患者のほぼ12％が、何らかの形の急性心血管イベントを発症したことが分かりました。
これらの患者では心不全と急性虚血性心疾患を発症した症例が最も多く、これは冠状動脈性心疾患または冠状動脈疾患とも呼ばれます。
この研究の結果では、、危険因子があると分類される患者の心血管イベント発症予防に役立てるためには、ワクチン接種が重要なステップあることが示唆されています。
＜研究で、米国での心不全による死亡率と社会経済的地位との関連が示される＞
心臓は全ての人にありますが、ある人にとって心臓の健康管理は、他の人よりも困難となる可能性があります。
8月上旬に発表された研究では、貧困率の高い米国の郡において心臓病の診断が不足しているのは、経済力の格差が原因である可能性があることがわかりました。
大学病院の研究者たちは、経済力および社会経済的地位と、医療へのアクセスに関連がある可能性があることを見出しました。
研究者らは、1999年から2018年の期間に集められた、3,048郡の心不全による死亡データを使用して、医療サービスの格差が、医療サービスが不十分な地域社会に及ぼす影響を強調しました。
共著者の1人によると、異なる社会経済的地位における心不全死亡率の傾向は、過去20年間変わっていないといいます。
研究者たちは、この研究、およびその他研究によって、他のコミュニティよりも医療サービスが少ないコミュニティの支援を改善するための解決策となることを望んでいます。
出典 2020年8月28日更新 Medical Daily『Easy Access: Studies to Note - Heart Disease』（2020年9月3日に利用）
https://www.medicaldaily.com/news-note-heart-studies-455705