寄生虫病の管理・駆除の取り組みは予想よりも早く目標に到達

住血吸虫症は、現在1億4千万から2億4千万人の人々に感染していると推定されますが、寄生性が無視されている熱帯病です。

この病気の90％はサハラ以南のアフリカ地域です。

住血吸虫症の寄生虫は主に水場に生息し、糞便または尿を介して感染します。

それらは、貧血や発育の遅れ、発熱、生殖器の病変、および不可逆的な臓器損傷を含む症状を引き起こす可能性があります。

現在のWHOのガイドラインは、「住血吸虫症のない世界」を目指し、2020年までにこの衰弱性疾患を管理できるようにし、2025年までに公衆衛生の　　問題として排除するという目標を設定しています。

現在、この疾患に対してWHOが、利用可能なものとして推奨している唯一の薬剤は、プラジカンテルによる予防化学療法です。

これらのプログラムは、地域または医療施設で「重度の」感染症を患う患者を5％未満に抑えることを疾病管理として定義しており、この病気の撲滅という定義では、有病率を1％未満に低下させる必要があります。

この研究において、研究チームは9つの全国住血吸虫症制御プログラムのデータを分析しました。

彼らは、9つのプログラムのうち8つが2回以下の治療で疾患制御閾値に達し、ニジェールを除くすべての国で疾患を制御することを発見しました。

当時インペリアルカレッジロンドンにいた、LSHTM（ロンドン大学、ロンドン・スクール・オブ・ハイジーン・アンド・トロピカル・メディスン）の　　　　　　　　　　アーミンダー・デオル博士がこの研究を主導しました。

彼女のチームは、住血吸虫症対策イニシアチブ、王立獣医大学、RTIインターナショナル、および無視された熱帯病研究のためのロンドンセンター、　および各参加国の国家管理プログラムリーダーと協力して、進捗を評価しこれらのガイドラインを評価しました。

ロンドン・スクール・オブ・ハイジーン・アンド・トロピカル・メディシンの研究員であるデオール博士は次のように述べています。

「住血吸虫症の世界的な管理と撲滅という目標を達成するためのアプローチを改善することができる論文の結果を共有できることを嬉しく思います。

これらの管理プログラムを作成したスタッフの努力と献身に対して深く感謝します。国家保健省とのパートナーシップを通じて経験としての証拠が提示され、当初提案されたよりも早く管理目標に到達できることが示されたことは、つまり、戦略を調整して、目標を期日内に確実に満たすことができたということです。」

しかし、研究者たちは、各国の人口内での疾患の全体的な有病率のばらつきが、疾病管理とその排除の両方の目標に到達する可能性に影響を与えることを発見しました。

これは、1つの測定方法のみを使用して、さまざまな設定についての管理または排除を定義するということでの課題を浮き彫りにしています。

今後、各国の個々の疾患データを考慮する必要があり、その進捗と治療戦略をより頻繁に再評価する必要があります。

これにより、研究者は治療の有効性をより正確に決定し、対策物資を適切に割り当て、この壊滅的な疾患を排除するという世界的な目標の達成に近づくことができます。

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Mirage News