小児肥満は1型糖尿病のリスクを高める

40万人以上の個人の遺伝子データを分析した新しい研究の結果によると、子供時代に太りすぎていると、後年に1型糖尿病を発症するリスクが高まります。

ブリストル大学とオックスフォード大学の研究者が共同で主導し、本日ネイチャーコミュニケーションズに発表されたこの研究は、小児期から何年にも渡る太りすぎが、喘息、湿疹、甲状腺機能低下症などの他の疾患のリスクに影響を与えるという証拠もまた提示されています。

1型糖尿病と診断される人の数は、過去20年間で劇的に増加しています。

考えられる理由のひとつは、ますます肥満になる環境下での小児肥満率の上昇です。

高脂肪、塩分、炭水化物食などの貧しい食生活は、腸内のバクテリアの初期の健康促進効果を損なう可能性があり、小児期の膵臓ベータ細胞を脆弱にし、後年の1型糖尿病のリスクを高めます。

1型糖尿病とは対照的に、太りすぎの子供は2型糖尿病を発症する可能性が高く、体重減少がその持続的な寛解につながる可能性があるという反駁できない証拠があります。

ただし、特に成人期に達する前に人生の早い段階で診断されることを考えると、1型糖尿病を引き起こす要因についての信頼できる証拠を見つけることは困難でした。

研究者は、UK Biobankの454,023人の個人と他のコホートでの15,573人の1型糖尿病であるヒト遺伝子データを分析し、メンデルランダム化（MR）と呼ばれる科学技術を適用して、小児肥満が1型糖尿病のリスクを高めるという証拠を提供しました。

個人の遺伝的対立遺伝子は出生時に固定されているため、MRは通常、従来の疫学研究よりも交絡因子に対してより強固です。

さらに、肥満は個人間で異なる場合、その違いが、食事や運動といった環境の影響によるものか、遺伝的影響によるものかは、肥満によって引き起こされる病気のリスクの増加を変えることはありません。

これは、MR研究からの肥満の疾患リスクへの影響に関する推論が、従来の観察研究からの推論よりも信頼できる可能性があることを意味します。

この研究の著者は、MRを使用してこの分野の最近の進歩を開拓し、小児期と成人期といった人生の異なる時点での肥満での個々の独立した原因を分離する分やにおいての最近の進歩を主導しています。
この手法を適用することにより、この研究の結果は、若年期の肥満が個人の1型糖尿病のリスクを高め、小児肥満の有病率の増加が1型糖尿病の症例数の増加に寄与する可能性があるという推論を裏付けています。

比較目的で、研究チームはまた、喘息、湿疹、甲状腺機能低下症などの免疫成分を伴う他の疾患に対する小児脂肪症の影響について調査を行いました。

彼らは、小児肥満はこれらの他の病気のリスクを高めるものの、これはおそらく、生活全般で何年にも渡り太り過ぎていたという長期的な結果によるものであることを示しています。

ブリストルMRC統合疫学ユニットおよびブリストル医科大学の人口健康科学の研究員であり研究の筆頭著者であるトム・リチャードソン博士は、次のように述べています。

「小児肥満の影響では1型糖尿病のリスクを直接増加させます。小児肥満の有病率を低下させる予防政策を実施することの重要性と、この生涯にわたる疾患の症例数の増加に対するその後の影響についても強調します。」

「1型糖尿病の診断数の増加に対する肥満の影響を軽減するためのキーは子供時代に存在します。最も高い肥満カテゴリーに属する子供の割合が15.9％から5.9％に10％減少した場合、これらの症例数が22％減少する可能性があります。

これにより、医療負担が減り、この生涯にわたる病気を患う個人の生活の質が向上する可能性があります。」

【以下のリンクより引用】
Childhood obesity increases risk of type 1 diabetes

Medical Xpress

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