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JapanRx / 抗うつ薬が男性不妊症を引き起こす可能性

抗うつ薬が男性不妊症を引き起こす可能性

抗うつ薬パロキセチン(商品名セロザット、パキシル)を服用している男性の半分としては、 精子にDNA断片化が起こる可能性が高いとニューヨークの病院/ ワイルコーネル医療センターが主導する研究によって発表されました。 この医療センターは薬の服用中止後には精子は正常に戻るとの見解も出しています。 研究は現在Journal Fertility&Sterilityに掲載されており このジャーナルは精子の質に対しての抗うつ薬の作用の研究では初めてとされています SSRI系の抗うつ薬は勃起機能や射精に影響を与えることが知られています。 この研究は薬が精子に遺伝子損傷を引き起こす可能性を実証するために一歩進んだものだと 研究の著者であるピーター·シュレーゲル博士は述べています。 またシュレーゲル博士は不妊治療を直接研究しているわけではないが SSRIを服用している男性の半分が生殖能力低下していることから 男性不妊を引き起こす可能性があることが予測されると述べ、 男性患者は非SSRIうつ病薬を含め、投与前に医者とよく相談することを推奨しました。 シュレーゲル博士は泌尿器科の会長ワイルコーネル医科大学生殖医学の教授であり、 NewYork病院/ワイルコーネル医療センターのチーフでもあります。 実験のため35人の健康な男性に選択的セロトニン再取り込み阻害剤(SSRI)を5週間服用してもらいました。 薬の半減期は短く、射精を遅らせることからこの薬は使用されました。 精子のDNAにおける遺伝コードの一部が欠落したとするDNA断片化は、 deoxyuridine-50-triphosphate biotin nick end labeling (TUNEL)を用いて測定した。 DNA断片化している参加者の割合は薬を服用している場合では10%から50%に跳ね上がりました。 DNA断片化は体外受精や卵細胞質内精子注入法のような技術があっても不妊率や妊娠転帰とも関連があり、 また先天性欠損のリスク増大とも関連しています。 またSSRI系の薬は性機能にも影響を与えることが確認されており 試験参加者の3分の1以上が勃起機能に変化があり、半分以上は射精障害があることが分かりました。 しかし薬の使用中止1ヶ月後にDNA断片化と性機能は正常に戻ることが確認されました。 SSRI療法での精子の量、濃度、運動性、形に大きな変化は見られなかったが 以前の研究では何人かの男性はSSRI薬を服用することで影響があると報告されていました。 どのようにして薬が精子に影響を与えるのか見ていきましょう。

研究著者のCigdem Tanrikut博士は 正確なメカニズムは判明していないが男性生殖器を通り精子が精巣から射精管へ移動するときに薬成分が精子を減速させていると説明しました。 精子の動きが妨害されることで精子が古くなりDNAが損傷すると考えられています。 ワイルコーネル医科大学の泌尿器、生殖医学の非常勤助教授であるTanrikut博士によると 現在分かっていることは薬の服用をとめることでDNAは時間もかからずに修復するということであり 精子の産生が影響を受けていたら修復にもっと時間がかかると見ています。 以前までは精子を作る段階で薬による影響を受けていたと考えられていましたが 精子が運ばれている時に薬が影響するという考えは新しいコンセプトでした。 一般的に不妊問題のおよそ半分は男性側に理由があると見られており、研究により不妊問題を抱える夫婦を助けれるかもしれないと シュレーゲル博士は述べています。 共著者はMargaret Altemus博士とDarius A、ハーバード大学医学部の博士アダムS.フェルドマンであり 調査はフェレデリックとニューヨークコミュニティのテレサダウウォレス基金がスポンサーとなりました。 うつ病はアメリカ人男性の約10%が生涯にかかるといわれています。 抗うつ薬処方は最もよく使用されている治療方法であり2007年で2.33億の処方がありました。 そのなかでも選択的セロトニン再取り込み阻害剤(SSRI)は一番よく利用されており 現在の研究はでうつ病にかかっていない健康体の人を観察していると うつや不安症を治療しない場合不妊に影響すると考えられています。 、非押下個体を見たが、それは単独で未処理のうつ病または不安症が生殖能力に影響を与えることが知られている。最近の研究では、未処理の大うつ病の両方妊婦と妊娠全体で早産をSSRIには、乳児の20%以上が配信された服用していた人たちのためにそれを示している。 最近の研究ではうつ病治療を受けていない妊娠女性とSSRI薬服用中の妊娠女性の両方で 20%以上の乳児が早産であったことを示しました。

以下のサイトより引用
http://www.medicalnewstoday.com/releases/153730.php