抗ウイルス薬と吐き気治療薬がMSによる疲労を緩和する
アマンタジンとオンダンセトロンと呼ばれる抗ウイルス薬は、両方とも慢性の吐き気を治療し多発性硬化症(MS)の人々の疲労を軽減する働きがありますが、アマンタジンはより効果的である可能性があるとイランの単一施設試験は報告しています。
この研究「多発性硬化症患者の疲労の治療におけるアマンタジンとオンダンセトロンの効果の比較 - Comparison of the effects of amantadine and ondansetron in treatment of fatigue in patients with multiple sclerosis-」は、Clinical and Translational Medicine誌に掲載されました。
疲労はMS患者がよく経験するものであり、ほとんどの抗炎症MS療法はこの特定の症状に対処していません。これらの人々の疲労に対処するために、薬理学的かどうかにかかわらず他の介入が必要です。
アマンタジンは疲労の管理に提案されている抗ウイルス薬ですが、その作用機序は明らかではありません。
オンダンセトロンは、MS患者も含め一般的な慢性の吐き気とめまいの治療に使用されると研究者らは述べました。
研究は、これらの療法の両方がMS関連の疲労の軽減に役立つかもしれないことを示唆しています。
研究者は、臨床試験でMSに関連した疲労の見られる53人での有効性と安全性を比較しました。
2018年11月から翌年3月まで、すべてがイランのハマダーンにあるのイマームクリニックおよびシーナ病院で治療されました。
参加者は、アマンタジン(100 mg を1日2回)またはオンダンセトロン(4 mg を1日2回)による4週間の治療にランダムに割り当てられました。
その後、4週間の休薬後、他の治療法を使用して4週間の治療を再開しました。
彼らの平均年齢は54歳で、ほとんど(45人)が女性でした。
疲労は、Fatigue Severity Scale(FSS)アンケートを使用して評価されました。
患者はまた、治療前および各治療後に再度、疲労を軽度、中程度、または重度の自己評価が求められました。
結果は、両治療群で、疲労は治療開始時と比較して治療終了時に有意に減少したことを示した。
FSSスコアはアマンタジンによる治療後43.07から37.36に、オンダンセトロン治療後43.22から40.0に低下しました。
これらの結果は、MS患者の疲労への対処における両方の薬剤の有効性を示すもので、アマンタジンがオンダンセトロンよりもわずかに優れていることを示唆しています。
アマンタジンを服用中である患者の多くは、オンダンセトロンを使用した患者よりも4週間後の疲労が著しく軽度であると評価されました。
「どちらの薬も、患者の疲労の重症度を著しく低下させました。治療前後の疲労の平均スコア、および合併症の頻度に関して、2つのレジメンの間に統計的に有意な差はありませんでした。」
と研究者らは記しています。
「しかし、疲労の重症度(軽度、中程度、重度)をランク付けがされた場合は、アマンタジン群の疲労軽減度がオンダンセトロンよりも有意に高い結果となりました。」
またどちらの治療群でも副作用は報告されていません。
研究者は、これらの所見を検証し、MSによる疲労を緩和するために、これらの薬がどのように作用するかを正確に判断するためには、更に研究が必要であることを強調しています。
【以下のウェブサイトより引用】
Antiviral and Nausea Treatments Ease Fatigue in MS, Small Study Reports
MULTIPLE SCLEROSIS NEWS TODAY