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排尿障害のある男性に役立つものとは?

トイレに行くのは当たり前のことであると考えがちですが、突然、それができなくなることがあります。
特に50代以上になると、男性の排尿困難は、驚くほど一般的に起こります。

「このことについて男性はあまり話さない傾向にありますが、多くの男性が年を取るにつれて対処することになる症状です。」と、泌尿器科医および男性の健康専門家であるペタル・バジック医師は述べています。

しかし、歯を食いしばって我慢する必要はありません。
バジック医師が、この不便な問題に対処し、日常を取り戻す方法を共有しています。


<前立腺の障害>

前立腺肥大は、男性の排尿が困難になる最大の理由です。
前立腺は膀胱の真下にあります。
尿は、膀胱から前立腺を通って尿道まで流れる管を通って、尿道から体外に出ます。

男性は加齢すると、前立腺が肥大します。
「これによって、前立腺内の管が圧迫され、尿が通過しくくなります」と、バジック医師は言います。
これによって、以下のようなさまざまな症状が起こり得ます。:

  •     尿の流れが弱くなる
  •     尿を押し出すために踏ん張る必要が出てくる
  •  排尿の開始が困難になったり、排尿がとぎれとぎれになる
  •     膀胱を空にすることができないと感じる
  •  トイレの使用後に尿漏れを起こす
  •  夜中に排尿のため起きる回数が増える

排尿困難があると、膀胱が空になりにくくなります。
これにより、頻尿やさらなる尿漏れ、そそうを引き起こすことがあります。


<排尿障害への対処法>

前立腺肥大を防ぐ方法はありません。
ただし、排尿に問題がある場合、排尿改善に役立つ可能性のある方法がいくつかあります。

-    注意して水分補給を行う

定期的に水分を取る必要はありますが、水を飲む量が多ければ多いほど、トイレに行く回数も増えることを覚えておきましょう。
バジック医師は、夜間にトイレに起きることが多い場合は、夕食後に何も飲まないことを進めています。

人工甘味料は膀胱を刺激する可能性があるため、避けてください。
そして、コーヒーや紅茶、炭酸飲料の量を制限しましょう。
カフェインを摂取すると、トイレが近くなります。

-    我慢しない

「1日の中で定期的にトイレを使用し、我慢することはしないでください。」と、バジック医師はアドバイスしています。
「そして、就寝前には必ずトイレにいくことを習慣づけてください。」

-    「2重排泄」を練習する

膀胱を完全に空にできないと感じた場合は、2重排泄を行うと良いかもしれません。
「トイレを使用したら30秒から1分間待ちましょう。その後最後の1滴まで絞り出すことを試みてください。」と、バジック医師は言いまsう。
この方法により膀胱を空にするのに役立つため、数分後に再び尿意を催すことがなくなります。

-    サプリメントの服用をやめる

前立腺の健康維持を目的とした栄養補助食品やハーブが販売されていると、バジック医師は言います。
しかし、研究では、処方薬と比較してサプリメントによる治療法の効果は見出されていないため、症状の改善を期待してはいけません。


<排尿障害の一番のヒント>

上述のアドバイスは排尿困難の管理に役立つものの、バイジック医師が一番に推奨する「厄介な症状がある場合は泌尿器科医に相談する」に取って代わるものではありません。

通院は避けたいと思うかもしれませんが、それはおそらく必要なことです。
 「排尿のトラブルは大きな不便を生む可能性がありますが、それだけではなく、健康に悪影響を及ぼす可能性もあります」と、彼は説明します。
「膀胱閉塞が長引くと、腎臓に圧力がかかり、時間の経過とともに永久的な損傷を引き起こす可能性があります。また、尿路感染症の他、腎臓や膀胱の結石を発症する可能性も高まります。」

また、前立腺肥大は排尿症状の原因になることが多いといえ、必ずしもそうとは限りません。
一般的ではありませんが、がんや感染症の種類によっては、排尿が困難になる場合があります。
「尿に血が混じっている場合は、直ちに医師に診てもらいましょう。排尿がまったくできない場合は、緊急治療室に行ってください。」とバジック医師は言います。


<前立腺肥大の治療>

幸いなことに、前立腺の過剰発達により排尿が困難になっている場合、症状を緩和するのに有効な治療法がいくつかあります。

 ・ 薬:
「私たちが通常最初に推奨する治療法は、経口薬の服用です。通常、1日1回服用するタイプの錠剤で、副作用はほとんどありません。」と、バジック医師は言います。

 ・低侵襲治療:
錠剤を服用しない場合(または症状が完全に緩和できない場合)、泌尿器科医は低侵襲の手術で症状を治療することができます。
一つの手術法では、蒸気を使用して前立腺内部を収縮させます。
別のものは、一連のインプラントを用いて管を開いたままにします。
どちらも診療所で実施され(十分に麻痺を使用した後)、副作用のリスクは低くなります。

・手術:
より重篤な症例では、手術により前立腺を通る管が開かれ、症状が緩和されます。
手術は通常、麻酔下で行われます。
一部の手術は外来で行うことができ、その他手術は病院で一晩滞在する必要があります。

「泌尿器科医として聞いたことがないことは何もありません」と、バジック医師は付け加えています。
「マフラーが壊れていれば、整備士を訪ねます。排尿に問題がある場合は、泌尿器科医に相談してください。問題を解決し、生活の質を向上させるための方法は、たくさんあります。」

出典 2020年8月19日更新 Health essentials『More Colleges Close After Re-Opening』(2020年8月20日に利用)
https://health.clevelandclinic.org/help-for-men-who-have-trouble-urinating/