早期発症の結腸がんの可能性を高める主な要因

2021年5月20日（ヘルスディニュース）-　結腸がんは50歳未満の人々の間で増加しており、原因不明なのが最大の謎です。

新しい研究は、赤身の肉をたくさん食べることや大量のアルコール摂取などの特定のライフスタイル要因がこの増加に関与している可能性があることを示唆しています。

「50歳未満の人々の結腸直腸癌の発生は多くの国で増加していますが、その原因はよくわかっていません。私たちの研究はこれらの原因を特定する最初の大規模な取り組みであり、最も危険にさらされている人々を特定するための初期の手がかりとなります。」

と、ニューヨーク市にあるニューヨーク大学（NYU）ランゴーンヘルスの人口健康と環境医学の教授である、研究著者のリチャード・ヘイズ氏は述べました。

この調査結果は、火曜日に、米国予防医学専門委員会が発表した、結腸がんの平均リスクのある人々の大腸内視鏡検査の最初のスクリーニングの推奨年齢が50歳から45歳に引き下げるという発表と繋がっています。

若者の結腸がんの増加にどのようなライフスタイル要因が関与しているのかをよりよく把握するために、研究者は、50歳以前と50歳以降に結腸がんを発症した人と結腸癌の既往歴がない人を含む13件の研究からのデータを分析しました。

赤身の肉を多く食べ、アルコールの過剰摂取に加えて、早期発症の結腸癌と診断された人々は、アスピリンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDS）は定期的に服用しておらず、50歳以前に癌を発症しなかった研究対象者ほど、学生時代に通学に時間をかけていませんでした。

毎日の低用量アスピリンは、結腸がんのリスクを低下させていた可能性があります。

これらの要因はすべて、50歳以降に結腸がんを発症するリスクも高めます。

対照的に、肥満度指数（BMI、身長と体重に基づく体脂肪の推定値）と喫煙は、後発性の結腸癌の危険因子ではあるものの、早期発症の結腸がんの危険因子ではありませんでした。

研究者は癌が発見された場所によって結腸癌のリスクを分析し、彼らは十分な繊維が豊富な食品を食べなかった人々は結腸よりも直腸で癌を発症する可能性が高いことに気づきました。

これらのリスクは男性と女性の間で類似していたとヘイズ氏は述べました。

また、研究には、50歳以前の結腸癌のリスクにおける人種の関与について、結論を出すのに十分な黒人または白人以外の人々の数が含まれていなかったと彼は述べました。

「将来、この分野の研究を他の人種および民族グループに拡大することが重要です。」

とヘイズ氏は述べています。

この研究は、JNCI Cancer Spectrum誌の2021年6月号に掲載されました。

「この研究は、これらの危険因子がある、若い人々について、彼らが腹痛などの症状を起こし、これらの危険因子のいくつかに当てはまる場合、より早期に、頻繁な検査が推奨されることを教えてくれています。」

とボルチモアにあるジョンズホプキンス医学の腫瘍学の助教授のニーハ・ザイディ博士は述べました。

彼女はこの研究に関与していませんでした。

オハイオ州立大学総合がんセンター、ジェームズ分子発癌および化学的予防プログラムの遺伝カウンセラーであるヘザー・ハンペル氏は、50歳未満の人々の結腸がんの増加は遺伝子によるものではない可能性が高いと述べました。

「新しい論文が他の研究で見られたこれらのリスクのいくつかを確認したのは良いことですが、1960年以降、新しいと思われる『早期発症型結腸直腸癌』に特有のものを特定することが望まれていました。」

と彼女は述べました。

「なぜ早期発症型結腸癌がこれほど劇的に増加しているのかについて決定づけるような証拠はありません。」

と、研究に参加していなかったハンペル氏は述べています。

研究者が原因を突き止めるまで、結腸がんを予防する最善の方法は、スクリーニングガイドラインに従い、家族歴を知り、健康的な食事をとることです。

【以下のリンクより引用】

Healthday