早産により母親に長期での脳卒中のリスクの可能性
2021年5月10日(アメリカ心臓協会のニュース)- 早産で生まれた赤ちゃんが予定日通りに生まれた赤ちゃんよりも多くの健康問題に直面する可能性があるのは当然のことです。
しかし、新しい研究では、同じことが母親にも当てはまるかもしれないことを示しています。
アメリカ心臓協会の協会誌Circulationに月曜日に発表された研究では、早産で出産した女性は脳卒中のリスクが高いことが示されました。
「これについて多く認識されているかどうかは、不明です。」
と、研究を主導したケイシー・クランプ博士は述べました。
妊娠は約40週間で満期になります。
そして37週より以前の出産は早産と見なされます。
クランプ博士によると、以前の小規模な研究では、早産と脳卒中、および脳卒中の主な危険因子である高血圧との関連が示されており、「更なる調査に関心が集まった」とされています。
そこで、研究者たちは、非常に優れたデータ収集を促進するスウェーデンの国民皆保険制度に目を向けたとニューヨーク市のマウントサイナイ医科大学の家庭医学および疫学の教授であるクランプ博士は述べました。
その結果、1973年から2015年の間に出産した220万人近くの女性を対象にした研究と、同じ年の脳卒中の診断が行われました。
研究の終わりまでに、36,372人の参加者(1.7%)が脳卒中を起こしました。
喫煙、肥満、糖尿病などの他の危険因子を考慮した後でも、脳卒中の頻度は、満期で出産した女性と比較して早産だった女性で42%高いことがわかりました。
そして、早産の時期が早ければ早いほどリスクは大きくなりました。
「これらのリスクは出産後10年間で最も高くなりましたが、40年後まで持続しました。」
とクランプ博士は述べました。
「私たちが最も驚いたのはこういったリスクが非常に長く続いたことでした。」
米国疾病予防管理センターによると、米国での出生の約10人に1人は早産です。
脳が血液と酸素を奪われたときに発生する脳卒中は、米国で毎年推定795,000人に影響を及ぼしています。
クランプ博士によると、この研究の結果は、閉塞が脳に血液を運ぶ動脈を塞ぐときの虚血性脳卒中と、脳内の血管が破裂する出血性脳卒中の両方に当てはまるといいます。
「これは非常に影響力のある研究でした。」
と、カリフォルニア大学ロサンゼルス校のケック医学校の神経学准教授であるアミティス・トウフィギ博士は述べています。
彼女はこの新しい研究に関わっていませんでした。
「これは、早産と脳卒中との関連を調べた、これまでで最大のコホート研究であり、非常によく行われています。」
トウフィギ博士は、次のように述べました。
「この研究で行われていないことが、なぜの疑問に答えています。炎症や凝固亢進(血栓を形成する傾向)に関係している可能性があります。しかし、原因となるメカニズムはまだわかっていません。」
クランプ博士は、研究者がそれらの答えを理解するため、さらなる研究を行いたい意向があると述べました。
「これは、他の人種や民族グループで異なるのかどうかを調査するため、他の場所や集団でも再現する必要があります。」
しかし、その間、両方の医師は早産の女性に同意し、彼らの臨床医は長期的な脳卒中のリスクの増加についての警告に注意する必要があります。
トウフィギ博士は、次のように述べています。
「医師は、脳卒中のリスクを下げるために、健康的な食事を摂り、運動を行い、喫煙を控え、高血圧、糖尿病、高脂血症のスクリーニングのため、定期的な検査を受けるように患者へ助言し、患者は必要に応じて予防薬の使用を始めることができます。」
【以下のリンクより引用】
AHA News: Preterm Deliveries May Pose Long-Term Stroke Risk for Mothers
Healthday