昨年のニューヨーク市でのはしかの流行がCOVID危機の教訓に
2020年6月2日(ヘルスデイニュース)- コロナウイルスのパンデミックへの対応を導くのに役立つ可能性のある発見において、昨年、ニューヨーク市を襲った麻疹の流行では市がワクチン接種キャンペーンを開始していなかった場合、はるかに状況は悪化した可能性があることが示されています。
米国では過去30年間で最大となる麻疹の大流行により最終的に649人がこの病気に罹患しました。そのほとんどがブルックリン正教会のユダヤ人コミュニティの子供たちでした。
そのすべては、2018年の秋、ワクチン未接種の子供がイスラエルを旅行し、そこで麻疹ウイルスに感染し帰国しました。
地元の正教会のコミュニティでは、ワクチン接種率が低いため、感染が拡大しました。
市当局は2019年4月に公衆衛生上の緊急事態を宣言することで対応しました。
これには、影響を受けた地域には麻疹-おたふく風邪-風疹(MMR)ワクチン接種の義務が含まれていました。
新しい研究では、これらの努力が行われなかった場合、発生は少なくとも10倍悪化したと推定されています。
研究著者のワン・ヤン氏によると、主に乳幼児と未就学児の6,500人から8,100人がウイルスに感染していたと推定されています。
「これは非常に感染性の高い病気です。」
と、ニューヨーク・コロンビア大学メールマン公衆衛生学校の助教授を務めるヤン氏は述べました。
彼女の分析によると、幼い子供たちのMMRワクチン接種の遅れが、当然のことながら、集団発生の主な原因でした。
しかし、その広がりはおそらく両親が幼児に「自然な」免疫をつけさせるという考えのもと、病気に曝すために意図的に連れ立った「はしかパーティー」により加速しました。
ヤン氏は、今日の両親は、ワクチン接種のおかげで、はしかがどのようなものであるかについてほとんど知らないということを指摘しました。
したがって、彼らは病気がどれほど深刻であるか理解できないかもしれないと彼女は言います。。
アメリカ疾病予防管理センターによると、はしかに感染したアメリカ人の約20%が入院し、1,000人に1人~3人が亡くなっています。
ニューヨークでの集団発生は、過去数十年間で見た最大のものでしたが、より小さな集団発生が何年も発生しています。
CDCによると、旅行者がウイルスを米国に持ち込み、ワクチン接種を受けていない人々の間で広がると発生します。
多くの場合、一部の親の間で広がるワクチン接種に反対する感情によって促進されます。
ヤン氏によれば、ニューヨークで予防接種キャンペーンが開始された後、2019年7月までに32,000人以上の子供と10代の若者がMMRワクチンを接種しました。
9月には集団発生が宣言されました。
しかし、新しいコロナウイルスが米国の沿岸部を襲ったため、両親は子供を医師の診察に連れて行けず定期的な小児ワクチン接種が減ったため、将来的な集団発生に対する懸念は高いままです。
ヤン氏によると、ニューヨーク市では、MMRのワクチン接種率は63%低下したとのことです。
CDCの調査では、全国的に、3月末から定期的な小児ワクチンの接種率が急激に減少していることがわかりました。
そして、それは厄介なことだと、フィラデルフィア子供病院のワクチン教育センターの所長であるポール・オフィット博士は述べました。
「はしかや百日咳のような病気に弱い子供たちの中には、ワクチン接種を受けていない子供たちがいます。」
と研究に関与しなかったオフィット博士は述べました。
今のところ、社会的距離をとる措置とマスクの着用がある程度の保護があると彼は指摘しました。
同氏はまた、「この冬は悪いと予想します。」と述べました。
「季節性インフルエンザとSARS-CoV-2が流行するでしょう。
はしかの流行もあると、医療システムへの負担が大きい可能性があります。」
「今あなたの子供に予防接種を受けさせてください」
ヤン氏はこれに同意しました。
「冬の到来時には我々はできるだけ準備ができている必要があります。」
と彼女は述べました。
「子供のかかりつけ医に相談して、予防接種を受けさせてください。」
ヤン氏は研究のために、ニューヨーク市のデータに基づいて、正教会のコミュニティを介したはしかの感染をシミュレートするコンピュータモデルを作成しました。
5月27日にScience Advances誌に掲載されたこの調査結果は、1歳から4歳までのMMRワクチン接種の遅れが感染に足がかりを与えたことを示しています。
次に、はしかパーティによる未就学児間の接触の増加が、炎を煽りました。
結果はまた、ワクチンの有効性に関する幅広い問題を浮き彫りにします。
人々がワクチンの接種を拒否する限り、依然として病気に脆弱であるままです。
また、最近の調査では、COVID-19ワクチンが利用可能になった場合に多くのアメリカ人が受けない可能性が指摘されています。
オフィット博士は、急いでワクチンの開発が行われていることを考えると、それに対する警戒心は理解していると述べました。
「体内に新しい何かを入れることに躊躇するというのは理解できます。」
と彼は述べました。
しかし実際には、多くの人々はすぐには接種しないだろうとオフィット博士は付け加えました。
COVID-19ワクチンは、一度にすべての国で利用できるわけではありません。
それはおそらく「段階的」な方法で配布され、重度の疾患のリスクが高い人々に最初に提供されます。
彼は、子どもたちへの優先順位は高くないだろうと述べました。
【以下のリンクより引用】
Last Year's NYC Measles Outbreak Has Lessons for COVID Crisis
Health Day