片頭痛認識週間： 衰弱症状を治療するための薬剤の再利用
片頭痛は、視覚障害、悪心、光または音に対する感受性の増加など、様々な症状を伴う重度の頭痛です。
片頭痛の原因はわかっていませんが、片頭痛を経験した人の約半分がこういった症状を経験します。
研究では、片頭痛がストレス、アルコール、栄養不足、疲労などが原因に関連していることも示されています。
片頭痛は世界で3番目に多い疾患であり、英国の女性の5人に1人、世界中では7人に1人が苦しんでいますが、治療法は非常に限られているため、英国に本拠を置く『片頭痛トラスト』は片頭痛認識週間を設けています。
片頭痛認識週間は、この衰弱症状への意識を高め、片頭痛に苦しんでる人を支援するためにトラストが行っている活動を強調することを目的としています。
今年のイベントは、職場での片頭痛と、雇用主に「片頭痛をについてもっと認識する」ための努力に焦点を当てています。
ライフスタイルの変化と並んで、薬物療法は、通常の片頭痛で苦しむ人々にとって最も一般的な治療法です。
7月に欧州委員会で承認された、ノバルティスのエレヌマブ（erenumab）のような片頭痛の特効薬がいくつかあるにもかかわらず、片頭痛の発症を予防するために処方される薬剤の大部分はもともと他の状態を治療するために開発されたものでした。
ベータ遮断薬
ベータ遮断薬は、もともと、高血圧およびアンギナ、不整脈および心不全などの関連する心臓病がある患者を治療するために、19世紀後半に開発されました。
最初のベータ遮断薬であるプロプラノロールが1960年代に臨床試験を受け承認を待つ間、ロバート・ラビン博士は、プロプラノロールの狭心症を治療する能力を研究している際の被験者の1人が片頭痛発作の頻度を減少させたことを観察しました。
10年後、シーモア・ダイヤモンド博士とジョン・グラハム博士は、プロプラノロールが片頭痛の予防に有効で安全であることを示すデータを発表しました。
その結果、米国食品医薬品局（FDA）は、片頭痛の予防薬としてプロプラノロールを承認しました。
現在、片頭痛の発症を予防するために一般に処方されている他のベータ遮断薬は、チモロール、メトプロロール、アテノロール、ナドロール、ビソプロロールおよびカルベジロールです。
しかしベータ遮断薬は、急性期の片頭痛の治療薬としての臨床効果を実証することができませんでした。
ベータ遮断薬は、神経伝達物質と呼ばれる化学物質を血管や他の組織のβ受容体に結合させることを防ぎます。これは、血管の弛緩および開放を引き起こします。
ベータ遮断薬の作用機序がどのようにして片頭痛症状の発症を予防するかははっきりしていません。
しかし片頭痛心理学週間のコーディネーターである片頭痛トラストによれば、片頭痛に関与する脳細胞の活動を減少させるようです。
けいれん薬
抗けいれん剤として知られるてんかん治療薬もまた、片頭痛を予防するために再利用されています。
研究によると、片頭痛患者とてんかん患者は共通の脳化学要素を共有していることが示されており、これは2つの症状が密接に関連していることを示唆しています。
この仮説は、片頭痛が、一般集団よりもてんかんを持つ人に発生する割合が高いことに反映されています。
市場にあるいくつかの抗けいれん剤は、片頭痛の治療に承認されています。
3薬を例にとると、バルプロ酸ナトリウム、ガバペンチン、そして、トピラマートです。
バルプロ酸ナトリウムやガバペンチンの片頭痛への使用については、英国では認可されていません。
【以下のウェブサイトより引用】