狼瘡（ループス）と強皮症

まれな進行性疾患である強皮症は、免疫系が誤って健康な組織を攻撃し、皮膚や、恐らくは他の器官組織の損傷や瘢痕を引き起こします。

強皮症は免疫系障害であるため、これらの患者は、全身性エリテマトーデスまたは狼瘡などの他の自己免疫疾患に罹患していることがあります。

事実、狼瘡は、すべての強皮症患者の約20％に影響を及ぼしています。

このような関連する病状は、しばしば疾患の重複や交差と呼ばれます。

症状

多くの狼瘡の症状は強皮症と重複し、正確な診断を複雑にします。

狼瘡に関連する最も一般的な症状は、関節痛や筋肉痛であり、極度の疲労および衰弱です。その他は、光に対する感受性、頭痛、片頭痛、発作、脱毛、インフルエンザ様症状、皮膚発疹、腎臓の問題、口や鼻の潰瘍などなど、多数あります。

狼瘡（ループス）および強皮症に共通する、症状の重複には下記のものがあります。

レイノーの現象　：　指やつま先が冷たく血行不良と痛みを伴うのが特徴です。
食道の機能不全、または消化器系の問題。
シェーグレン症候群　：　涙液や唾液腺などの液体産生腺に影響します。

診断

狼瘡および強皮症は診断において区別することが困難であるため、患者は最初に一方または他方の疾患のみで誤診されることがあります。

診断には通常、身体測定、患者の既往歴や症状の問診などが含まれます。

患者が各疾患に対して、強皮症に見られる皮膚の硬化パッチや狼瘡で見られる光感受性のような各症状に対して異なる症状がある場合、これは両方の症状が同じ患者に存在していることを示していることがあります。

ひとつの症状または他の状態に共通する特定の抗体または免疫タンパク質の存在を示すことができるため、診断を支援するために様々な血液検査がしばしば用いられる。例えば、抗dsDNA、抗核抗体、抗Ro / SSBおよび抗La / SSBは、強皮症よりも狼瘡に共通しています。

狼瘡はまた、血球数を低下させる可能性があり、この変化は、完全血球数（CBC）試験を通じて測定することができます。

治療方法

狼瘡または強皮症の治療法は現在のところありませんが、治療法は両方の症状の管理に役立ちます。患者は治療法とは異なる反応を示す可能性があり、各個人に適した組み合わせを決定するには時間がかかることがあります。

プレドニゾンなどの抗炎症薬は、狼瘡と強皮症の両方が引き起こす関節痛や筋肉痛を助けることができます。

プラケニル（ヒドロキシクロロキン）などの抗マラリア薬は、狼瘡の管理によく使用され、強皮症でも有効です。

プラケニルは、過度に活性となっている免疫応答の損傷効果を抑制することができる免疫細胞間の通信を妨害すると考えられており、感染に対する感受性のリスクを高めることはありません。この薬はまた、発疹や疲労などの狼瘡に関連する症状の多くを軽減し、UV光による損傷から保護することができます。

狼瘡は、また、クロロキンやキナクリン、またはメパクリンを含む他の抗マラリア治療薬で治療することもできます。

メトトレキセート、イムラン（アザチオプリン）、またはシクロホスファミドなどの免疫抑制薬はまた、狼瘡および強皮症の両方の治療に有効であり得ます。

*** この内容は、専門的な医学的アドバイス、診断、治療の代用ではありません。健康に関して疑問がある場合は、必ず医師または他の有資格の医療提供者のアドバイスを求めてください。

【以下のウェブサイトより引用】