眼科では他の専門分野の技術が採用される
医師は新しい治療選択を利用し、それが患者の利益となります。
多くの医学専門分野では、さまざまな種類の薬物から診断検査や手術器具に至るまで、薬物や技術を共有しています。
眼科においては、眼で行う作業には固有のニーズと制限があるため、ほとんどの専門分野とは一線を画しているように思えます。
特に美観という点からのクロスオーバーがいくつか見られました。
以下は、眼科医にも喜んでもらえる、「採用された」技術の数々です。
IPL療法
IPL療法は、1990年代から美容分野で皮膚のきめを改善し、酒さを治療するために使用されてきました。
第一世代のプラットフォームには膨大な専門知識が必要でしたが、角膜シールドと組み合わせた新しい第六世代のテクノロジー(OPTテクノロジーを備えたOptima IPL、ルミナス)は、まぶたと付属器の両方に対して必要な安全性プロファイルを備えています。
数十件の査読付き論文が、眼性酒さ関連および非酒さ関連マイボーム腺機能不全(MGD)および重症ドライアイ疾患(DED)を治療するための効果的な薬物以外での治療方法としてIPLの有効性を報告しています。
この効果は、眼表面疾患のMGDとDEDの両方の要素を駆動する炎症因子により複数の影響を介して発生すると考えられています。
IPLは非侵襲性涙液破壊時間をベースラインより5秒以上改善することが示されており、患者の86%が症状の改善を報告しています。
2週間〜5週間の間隔で、3回〜4回のIPL治療を行うと、MMP-9レベルの低下と涙液浸透圧の改善が観察されています。
その後、基礎疾患の併存疾患の重症度に応じて、患者はIPLを1年に1回〜2回繰り返します。
外用薬
近年、私たちはいくつかの外用薬が美容目的と眼科使用の両方に移行するのを見てきました。外用薬であるビマトプロストのような美容目的での使用に移行した眼科用医薬品はほとんどありません。
緑内障で広く使用されているこの薬が持つ、「まつげを成長させる」副作用により、美容的治療のために、商品名の変更が行われました(アラガン社製ラティス)。
プロスタグランジンは、過剰使用に伴う異常なまつげの成長効果による蒸発性ドライアイへの空力的な影響に加えて、目の縁の発赤、変色、皮膚炎、およびMGDの悪化を引き起こす可能性もあります。
Topokine Therapeutics社による局所プロスタグランジン軟膏薬であるXAF5は、ステアトブレファロンの下瞼の治療における有効性を評価するために、フェーズIIb / III試験を行っています。
ヒアルロン酸ゲル(HAG)のフィラーは、数十年にわたって眼内手術で使用されてきました。
ジュビダームJuvederm(アラガン社製)やレスチレン® Restylane(Nestle Skin Health社製)などのHAG製品の美容的な使用はよく知られており、顔にメスを入れずに若返りができる一般的な方法として提供されています。
しかし、最近では、まぶたの位置異常または顔の中央の回転を改善するためのフィラーの機能的使用が有望であることが示されています。
HAGは、同種移植皮膚移植または硬口蓋移植と同様に有効であり、下瞼の位置を改善し、通常の眼の解剖学的構造を改善および回復することがわかっています。
眼科、皮膚科、および美容目的での使用は、共有された薬物や技術を通じて互いに利益をもたらします。
将来的には、眼科でも日常的に使用されるクロスオーバーや「採用された」技術がさらに増えると予想されます。
【以下のリンクより引用】
Ophthalmology can 'adopt' technologies from other specialties
Ophthalmology Times