知っておくべき「非定型うつ病」についての5つの事実

その名前にもかかわらず、非定型うつ病はうつ病の最も一般的なタイプの1つであり、うつ病を患う人の25％～40％に影響を及ぼします。

症状は典型的なうつ病の症状とは異なるため、このタイプのうつ病は誤診されることがよくあります。

非定型うつ病は、1950年代に電気けいれん療法または三環系抗うつ薬トフラニル（イミプラミン）に反応しなかった患者のグループを分類するために命名されました。

しかしながら、彼らはモノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）抗うつ剤には反応しました。

選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）や認知行動療法など、一般的なうつ病に有効な治療法の中には、非定型うつ病にも有効なものがあります。

しかしながら、この種のうつ病が特定され対処されれば、完全に回復することが可能なのです。

ここにあなたが知るべきである非定型うつ病についてのいくつかの事実があります。

非定型うつ病の際立った特徴の1つは「気分反応性」です。人の気分は実際の、または潜在的な出来事に反応して現れます。

たとえば、友人が電話をかけたり訪問したりなど、何か前向きなことが起こったときにそれを楽しむことができ、

元気になるかもしれませんが、典型的な大うつ病の人では気分の改善がありません。

反対に、非定型うつ病の人はまた、否定的なこと、特に友人に拒絶されたなどといった対人関係の問題にも反応します。

実際、職場での個人的な拒絶や批判は、非定型うつ病の人を無気力にするのに十分である可能性があります。

仕事や社会的機能を妨げる可能性があるこの種のうつ病には、古くからある拒絶反応感受性といったパターンがあります。

典型的な大うつ病性障害の場合に、不眠や食欲不振などがありますが、非定型うつ病を持つ人々は逆に食べ過ぎたり寝すぎたりする傾向があります。

非定型うつ病の人で体重が増えるというのは珍しいことではありません。

不眠症のある典型的なうつ病の人とは異なり、彼らは一日中眠ることができます。

304人の非定型うつ病患者と836人の大鬱病患者を比較した、一般精神医学公文書に掲載された研究によれば、

過眠と過食は非定型うつ病を診断するための2つの最も重要な症状です。

疲労はすべてのうつ病の症状ですが、非定型うつ病のある人はしばしば腕や脚が鉛のように重く感じる、「重度の麻痺」を経験します。

Psychiatric Newsのマーク・モーラン氏によると、25年前、コロンビア大学内科外科大学院の研究者に、うつ病の患者が自分の症状をグラフィックで描写したものを渡しました。

「鉛をつけて公園を走り回る人を見たことがありますか？私はいつもそんな感じです。」

研究者たちはその症状を「リーデン麻痺」と分類し、それを非定型うつ病の診断基準に組み入れました。

非定型うつ病は、早い年齢（20歳未満）で始まる傾向があり、本質的に慢性です。

ペンシルベニア大学医学大学院の精神科の教授であるマイケル・タース医師は、『Johns Hopkins Depression＆Anxiety Bulletin』の中で、

非定型うつ病について次のように述べています。

「うつ病のために食べ過ぎたり寝すぎたりする可能性というのは、病気になった年齢によって異なります。」

これは『Journal of Affective Disorders』誌に掲載された2000年の研究の主題でした。

非定型うつ病の早期発症を伴う患者の症状は、古典的な憂うつ病と診断されたものとは全く異なっていました。

非定型うつ病は、男性よりも女性、特に閉経前の女性に影響を及ぼすようです。

「最終的には、非定型うつ病は、発症年齢が若い、性別は女性、閉経前であり慢性ではあるがそれほど深刻ではない形態の大うつ病を反映するうつ病のサブタイプと見なします。」と、タース医師は記しています。

非定型うつ病は、双極性障害および季節性情動障害を持つ人々に発生する可能性が高くなります。

『欧州精神神経科学臨床神経科学』誌に掲載された研究では、異型性大鬱病の症状が見られた140人の、単極性および双極性障害のある外来患者を評価しました。

双極性II型障害の有病率は64.2％でした。総合精神医学誌に掲載された別の研究では、

非定型の特徴を持つ86人の大うつ病患者の72％が双極性II型障害の基準も満たしていることがわかりました。

また、共通の生物学的な関連性を強調しながら、非定型うつ病と季節性情動障害との間での症状の重複を検討した研究もあります。

【以下のウェブサイトより引用】