精神疾患の家族歴は産後うつの確率を上げる

2022 年 8 月 22 日 (ヘルスディニュース) - 家族の誰かに何らかの精神疾患の既往歴がある妊婦は、産後うつになるリスクが高くなる可能性があることが、新しい調査レビューで明らかになりました。

26件の研究についての分析で、精神疾患の診断を受けた家族がいる女性は産後うつ病のリスクが高いことが研究者によってわかりました。
平均して、そのような家族歴がない女性に比べて、この病気と診断される可能性は 2 倍でした。

8月17日に『JAMA Psychiatry』のオンライン版で発表されたこの調査結果は、家族歴があるから一部の女性が出産後にうつ病に必ずなるという意味ではありません。

デンマークのオーフス大学の主任研究員であるメッテ・マリー・ザッハー・ケルドセン氏は、
「危険因子があるというだけで自動的に産後うつになるというわけではありません。」
と述べています。

しかし、彼女は、一部の女性ではこの状態に陥りやすくなる要因があると追加されるリスクの程度を知ることが重要だと述べました。

産後うつはよくあります。
米国疾病管理予防センターによると、米国だけでも、約 8 人に 1 人の女性が出産直後にうつ病の症状を報告しています。

ガイドラインによると、すべての新米ママは最も頻繁にかかる産科医や小児科医の両方によって、産後うつのスクリーニングを受けるべきです。
米国小児科学会は、生後 6 か月間の赤ちゃんの定期健診時に母親にも検診を行うことを推奨しています。

しかし、新米ママは誰でもうつ病を発症する可能性があり、リスクを高める要因がいくつかあります。

それらには、妊娠前のうつ病の病歴、または家族や友人からのサポートがほとんどないといったことが挙げられます。

メンタルヘルス全般に関して言えば、家族歴が重要であることはよく知られているとケルドセン氏は述べています。
様々な精神疾患を調べた研究では、一貫してそれが危険因子であることがわかっています。

しかし、この新しい調査結果は、家族歴が産後うつのリスクに与える影響を「定量化」するのに役立つと、ノースカロライナ大学チャペルヒル医科大学の精神医学助教授であるアンナ・バウアー氏は述べました。

バウアー氏は、それ以上に、うつ病だけでなく、あらゆる精神疾患の家族歴が影響しているように思われることが重要だと述べています。

この研究には関与していないバウアー氏は、家族歴を変えることは誰にもできないが、産後うつの危険因子としての家族歴の役割を理解することが重要であると述べました。
たとえば、医師により、該当する母親はうつ状態をより頻繁にスクリーニングすることが考慮されます。

家族のメンタルヘルスが重要な理由について、ケルドセン氏は過去の研究から、それは遺伝子と環境の組み合わせによるものであることが示唆されていると述べています。

家族は、精神疾患にかかりやすくなる遺伝子を共有している可能性があり、同じような人生経験を共有している可能性もあります。

さらに、ケルドセン氏は、家族には支援を行う役割があることも指摘しました。
女性の家族が自分自身が精神的な問題に苦しんでいる場合、女性は彼らから出産後に必要な支援を受けられない可能性があります。

この調査結果は、世界中の 26 件の研究に参加した 100,000 人以上の女性での研究に基づいています。
 「近親者または近親者」が精神障害を患っていた場合に家族歴があると見なされました（これは、通常、産後うつとの診断前に収集された女性自身の報告に基づいています）。

全体として、精神疾患の家族歴のない新米ママと比較して、これらの女性は産後うつと診断されるリスクが2倍であることが研究で判明しました。

バウアー氏によると、産後うつは一般的な精神疾患であり、個人によるものではないということを新米ママも彼女の家族も認識することが重要です。

幸せである「はず」だと思っているときに、落ち込んでいることに罪悪感を感じる女性もいます。

「新しく母親になった女性は、これについて恥ずかしく思う必要はありません。」
とバウアー氏は述べました。

彼女はまた、薬物療法とカウンセリングの両方で、うつ病の効果的な治療法があることを強調しました。

新しい家族である赤ちゃんの世話、睡眠不足、自分自身の体の変化や生活の大きな変化への対処など、出産後に疲れたり、気分が変動したりするのは普通のことだとバウアー氏は言います。

しかし、気分や行動の変化により、朝、起き上がれない、眠れない、強い悲しみや不安感情、食欲不振、かつて楽しんでいた活動に関心がなくなるといったことは、危険信号である可能性があります。

【以下のリンクより引用】
Family History of Mental Illness Ups Odds for Postpartum Depression

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