糖尿病とCOVID-19の院内死亡率

最近の大規模な研究では、1型および2型糖尿病の両方がCOVID-19関連の院内死亡のリスクの増加と関連していると結論付けています。

イギリスの病院でコロナウイルスに関連した死亡の3分の1が糖尿病患者であることがわかりました。

過去数か月間に渡り、研究者たちはつい昨年までは知られていなかった、ウイルスの影響に関する情報を急いで集めてきました。

そのウイルス、SARS-CoV-2はCOVID-19疾患を引き起こします。

現在、世界中で数百万件の症例が発生しており、科学者はどの因子が、より悪い結果に関連しているのかを理解しようとしています。

これらの要因の中には、糖尿病があります。

最近の研究の著者が説明しているように、イタリア、中国、米国、英国からの初期の分析では、糖尿病がより重症の人がCOVID-19を発症するリスクが高いことが示唆されています。

ただし、これまでのところ、研究では1型糖尿病と2型糖尿病は区別されていません。

最新の研究では、私たちの理解におけるこの差を対処しています。

研究結果は英国の国民保健サービス（NHS）のウェブサイトから入手できます。

著者によると、彼らの研究は「イギリスのほぼすべての人口を網羅する最大のCOVID-19に関連した研究であり、糖尿病の種類ごとにCOVID-19による病院での死亡の相対的および絶対的リスクを調査した最初の研究です。そして、主要な交絡因子を調整します。」

調査するために、研究者はNational Diabetes Auditのデータを使用しました。

イギリスの医師の診療所の推定98％がこのプログラムに参加しており、その目的は糖尿病サービスの監視と改善を支援することです。

科学者は、COVID-19に関連するすべての病院での死亡を記録したCOVID患者通知システムから2020年3月1日〜5月11日のデータ情報を抽出し、使用しました。

分析の一部として、著者らは、年齢、性別、貧困状態、民族性、既存の健康状態など、結果に影響を与える可能性のある要因について調査結果を調整しました。

英国の診療所に登録されている61,414,470人のうち、263,830人が1型糖尿病で、2,864,670人が2型糖尿病でした。

著者は次のように記しています。

「COVID-19に関連した23,804人の死亡がありました。そのうち3分の1は糖尿病患者であり、うち、2型が7,466人（31.4％）および1型は365人（1.5％）でした。」

年齢、性別、剥奪、民族性、および地理的な場所を調整した後、研究者は、糖尿病のない人と比較して、1型糖尿病の人がCOVID-19で病院で死亡する確率が3.5倍であることを発見しました。同様に、2型糖尿病の人は、COVID-19では、病院で死亡する確率が2.03倍でした。

研究者が冠状動脈性心臓病、脳血管疾患、または心不全を伴う以前の入院を調整した後では、その確率はそれぞれ2.86倍および1.81倍に変化しました。

全体として著者らは「すべてのタイプの糖尿病は独立して、COVID-19による院内死亡リスクの増加に有意に関連している」と結論付けています。

著者らはまた、病院内でのCOVID-19による死亡に関連する他の特性も調査しました。

彼らは、平均死亡年齢が78.6歳で、61.5％が男性であることを発見しました。

彼らはまた、以前の冠状動脈性心臓病と死亡リスクの増加との関連を確定しました。

彼らの調査ではまた、黒人、アジア人、または混合民族の人々のリスクの増加が確認されました。

以前の研究と一致して、著者らは高齢者がCOVID-19による院内での死亡のリスクに強く影響することを発見しました。

彼らは次のように記しています。

「 40歳未満と80歳以上ではリスクに700倍もの違いがあります。」

「年齢はCOVID-19による院内死亡の主要な危険因子であり、糖尿病の状態、性別、民族性、または社会経済的な貧困性よりもリスクにはるかに大きな影響を及ぼしました。」

「1型糖尿病または2型糖尿病に関連する追加のリスクがあるといっても、イギリスにおいてのこの研究観察期間中では、40歳未満のいずれかの型の糖尿病の人々は、COVID-19による院内死亡での絶対リスクが非常に低い」と強調しています。

著者らは、以前または既存のすべての病状を説明することができなかったため、研究は限定的なものであったと述べています。

特に、彼らは高血圧と慢性腎疾患について言及していますが、入手可能なデータがないためにそれらを含めることはできませんでした。

結論として著者らは「深刻なCOVID-19関連の結果との関連を調査している他の研究からのものと共に、糖尿病を患っていても絶対リスクが低い人々に対して安心をもたらすためにこれらの結果の使用を奨励する。」としています。

「より危険にさらされている人々のために、この結果は防御するための勧告を含む公のガイダンスとなります。」

と彼らは説明しています。

【以下のリンクより引用】

Medical News Today